覆蓋18??！新增“19+3”類藥品耗材，開始帶量采購

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟整理

三明采購聯(lián)盟再出動，新增19+3類藥品、耗材開始帶量采購。

11月18日，三明采購聯(lián)盟發(fā)布了《三明采購聯(lián)盟藥品集中帶量采購文件（征求意見稿）》和《三明采購聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購文件（征求意見稿）》。

本次集采就涵蓋了腫瘤、呼吸、心腦血管等六病領(lǐng)域的藥耗集采，采購周期為2年，采購協(xié)議每年一簽。

據(jù)《征求意見稿》，本次采購的耗材品種有3類，包括一次性使用氣管插管、一次性活體取樣鉗/活檢鉗以及一次性使用熱活檢鉗。同一產(chǎn)品分類包含所有規(guī)格型號，具體如下：

藥品采購分為目錄一（14個品種）和目錄二（5個品種），其中硝酸甘油按過評、未過評分列二個目錄中，其實(shí)應(yīng)該19個品種。

耗材部分，同樣是分為A、B兩組。同一產(chǎn)品分類中以申報企業(yè)為單位，合并符合申報條件的所有注冊證產(chǎn)品，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求量由多到少依次排序，取計累計采購需求量前 70%（一次性使用熱活檢鉗為 85%）的申報企業(yè)列入 A 組，如 A 組企業(yè)不足 3 家，按采購需求量從高到低排名補(bǔ)齊 3 家。除 A 組企業(yè)外，其余企業(yè)為 B 組。

同一產(chǎn)品分類中，各申報企業(yè)只能申報一個價格，涵蓋該產(chǎn)品分類下符合申報條件的所有產(chǎn)品。如一次性使用氣管插管申報企業(yè)同時具備常規(guī)及多功能產(chǎn)品、一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗申報企業(yè)同時具備常規(guī)及旋轉(zhuǎn)（側(cè)轉(zhuǎn)）產(chǎn)品，則可各申報一個價格。

一次性使用氣管插管

以常規(guī)型產(chǎn)品為代表品報價；一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗以有涂層（包塑）的常規(guī)型產(chǎn)品為代表品報價（無涂層產(chǎn)品與有涂層產(chǎn)品的比價關(guān)系為0.9:1）；一次性使用熱活檢鉗以任一常用型號為代表品報價。

A 組按價格從低到高排名前 70%的企業(yè)擬中選（采取四舍五入取整），B 組按價格從低到高排名前 40%的企業(yè)擬中選（采取四舍五入取整），且組內(nèi)*高擬中選價格不得超過*低擬中選價格的 1.5 倍。如出現(xiàn)企業(yè)報價相同的情況，按照此次聯(lián)盟集采上報采購需求量大的優(yōu)先。若 B 組申報價格高于 A 組*低中選價格，則為非中選企業(yè)。

當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送采購量**的企業(yè)未中選且 A 組擬中選企業(yè)小于等于 2 家時，啟動復(fù)活機(jī)制，符合以下條件的獲得復(fù)活資格：

A 組未中選企業(yè)，確認(rèn)價格不高于同競價組*低擬中選價格 1.5 倍（含），在擬中選企業(yè)之后按照確認(rèn)價格由低到高依次排序，如確認(rèn)價格相同以需求量多的優(yōu)先，A 組實(shí)際中選率*高 70%（四舍五入到整數(shù)）。

一次性使用氣管插管

擬中選企業(yè)如有申報可沖洗/吸痰/加藥等多功能產(chǎn)品，按其申報價格從低到高前 70%為擬中選產(chǎn)品。（*高擬中選價格不得超過*低擬中選價格 1.5 倍）。

一次性使用活體取樣鉗/活檢鉗

擬中選企業(yè)如有申報旋轉(zhuǎn)（側(cè)轉(zhuǎn)）產(chǎn)品，按不超過常規(guī)型產(chǎn)品的 1.2 倍進(jìn)行供應(yīng)。

截至目前，三明聯(lián)盟成員已包括18省53個地級市、4個醫(yī)改示范縣，覆蓋區(qū)域人口接近1.9億，形成了一個龐大而緊密的采購網(wǎng)絡(luò)。

而三明采購聯(lián)盟的特點(diǎn)，正是品類全、跨度大、降價猛、執(zhí)行嚴(yán)。其中，關(guān)于醫(yī)用耗材“降價”，三明聯(lián)盟不僅經(jīng)驗(yàn)豐富，且碩果累累。

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  2022年8月，三明聯(lián)合河北、青海及其他聯(lián)盟等41個城市探索開展8個臨床常用低值醫(yī)用耗材帶量采購，共1283家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與報送醫(yī)用耗材歷史采購量，143家生產(chǎn)企業(yè)參與申報、競價。8月26日，中選結(jié)果產(chǎn)生，28家企業(yè)中選，血糖試紙、霧化器等8個品種均有主流產(chǎn)品，平均降價62.92%，**降幅90.73%，每年預(yù)計可節(jié)省醫(yī)用耗材費(fèi)用5.68億元。

  
  

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  2023年，河北牽頭三明聯(lián)盟開展了房間隔缺損封堵器、心臟固定器、外周載藥球囊等19類耗材集采，集采平均降幅62.3%，*高降幅92.4%。

  
  

三明采購聯(lián)盟的成功模式，也吸引了國家層面的關(guān)注與肯定。

因此早在今年5月，國家醫(yī)保局就下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的通知》，點(diǎn)名三明聯(lián)盟牽頭進(jìn)行呼吸、抗腫瘤藥物集采。

毫無疑問，隨本次集采降價完成，也將進(jìn)一步對相關(guān)藥品耗材市場格局，帶來強(qiáng)烈沖擊。

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