2月1日起執(zhí)行！醫(yī)保局下發(fā)：耗材掛網(wǎng)新規(guī)來了

來源：智采器械

1月17日，南京市醫(yī)保局和南京市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)價(jià)格治理工作的通知》（寧醫(yī)發(fā)〔2025〕2號(hào)），從優(yōu)化陽光掛網(wǎng)、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測、完善議價(jià)管理、實(shí)施信用管理、相關(guān)要求等五個(gè)方面共十五條優(yōu)化江蘇省藥品和醫(yī)用耗材管理子系統(tǒng)“南京專區(qū)”陽光掛網(wǎng)采購服務(wù)及價(jià)格治理工作。自2025年2月1日起施行！

此次南京市《通知》放寬了陽光掛網(wǎng)要求，另部分參考了《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)價(jià)格治理工作的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕35號(hào)）相關(guān)優(yōu)化掛網(wǎng)及價(jià)格聯(lián)動(dòng)相關(guān)內(nèi)容。

《通知》明確，自2月1日起，對已在3個(gè)省份掛網(wǎng)銷售，或已在南京地區(qū)3家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請采購的醫(yī)用耗材，可在“南京專區(qū)”申報(bào)陽光掛網(wǎng)；對于不滿足陽光掛網(wǎng)要求的醫(yī)用耗材，可先申請掛網(wǎng)但暫不確定掛網(wǎng)價(jià)格。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在省級(jí)掛網(wǎng)低價(jià)執(zhí)行20個(gè)工作日內(nèi)，主動(dòng)向“南京專區(qū)”提交降價(jià)申請。

《通知》明確強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測，“南京專區(qū)”定期對同類醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。對于掛網(wǎng)價(jià)格低于100元(含)且超過同類產(chǎn)品價(jià)格50%以上的，以及掛網(wǎng)價(jià)格高于100元(不含)且超過同類產(chǎn)品價(jià)格30%以上的，與生產(chǎn)企業(yè)開展議價(jià)，按議價(jià)結(jié)果調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格。

01

優(yōu)化陽光掛網(wǎng)

02

強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測

定期對同類產(chǎn)品價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行采集

“南京專區(qū)”定期對同類醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品(根據(jù)國家醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼前15位判定是否同類產(chǎn)品)價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。

規(guī)范掛網(wǎng)產(chǎn)品撤網(wǎng)（撤網(wǎng)后1年內(nèi)掛網(wǎng)申報(bào)不予受理）

03

完善議價(jià)管理

省級(jí)掛網(wǎng)低價(jià)執(zhí)行20個(gè)工作日內(nèi)主動(dòng)調(diào)整

“南京專區(qū)”聯(lián)動(dòng)全國省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)格，如存在其他省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)格低于“南京專區(qū)”掛網(wǎng)價(jià)格的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在省級(jí)掛網(wǎng)低價(jià)執(zhí)行20個(gè)工作日內(nèi)，主動(dòng)向“南京專區(qū)”提交降價(jià)申請，逾期未提交的，首次予以暫停相關(guān)產(chǎn)品掛網(wǎng)1個(gè)月，并直接調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，待暫停期滿后恢復(fù)掛網(wǎng)；第二次予以暫停掛網(wǎng)3個(gè)月， 直接調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格，待暫停期滿后恢復(fù)掛網(wǎng)，并納入陽光采購信用記分管理。

采集外省市掛網(wǎng)價(jià)格與相關(guān)耗材企業(yè)開展價(jià)格確認(rèn)

“南京專區(qū)”及時(shí)發(fā)起掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)，采集外省市掛網(wǎng)價(jià)格與相關(guān)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)開展價(jià)格確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)予以調(diào)價(jià)的產(chǎn)品按照上述規(guī)定予以暫停掛網(wǎng)及納入陽光采購信用記分管理 。

對于開展自主議價(jià)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)

鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)在“南京專區(qū)”對已掛網(wǎng)的藥品和可單獨(dú)收費(fèi)醫(yī)用耗材產(chǎn)品開展自主議價(jià)，并執(zhí)行“零差率”銷售。每年3 月按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主議價(jià)結(jié)果計(jì)算各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)年內(nèi)撥付。

04

實(shí)施信用管理

實(shí)施陽光采購信用記分管理

參照全省藥品(醫(yī)用耗材) 陽光采購信用記分管理機(jī)制，對企業(yè)提供虛假證明資料、不按 時(shí)配送、帶量采購負(fù)面行為進(jìn)行記分。對涉事企業(yè)，視信用記 分采取書面提醒、平臺(tái)標(biāo)注、延遲掛網(wǎng)、現(xiàn)場約談、暫停配送 資格、限制參加帶量采購等處置。

以下行為同步納入陽光采購信用記分管理：

配送企業(yè)線下供應(yīng)或配送；配送企業(yè)申請率、配送率不達(dá)標(biāo)且未及時(shí)整改；生產(chǎn)企業(yè)未及時(shí)更新注冊證、國家編碼等產(chǎn)品信息；生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)完成帶量采購約定量后供應(yīng)不及時(shí)等。

鼓勵(lì)企業(yè)開展信用記分修復(fù)

除提供虛假證明資料、帶量采購中放棄中選結(jié)果等明確不允許修復(fù)的事項(xiàng)外，企業(yè)針對負(fù)面行為具體行為采取糾正、彌補(bǔ)措施，可申請進(jìn)行信用記分修復(fù)。

本文為轉(zhuǎn)載發(fā)布，僅做分享，文章中觀點(diǎn)僅代表原平臺(tái)作者觀點(diǎn)，與本平臺(tái)無關(guān)。如若本文有與貴平臺(tái)發(fā)布原創(chuàng)內(nèi)容有重合之處，或未經(jīng)授權(quán)使用，系原平臺(tái)行為，本平臺(tái)僅轉(zhuǎn)載。您可以**時(shí)間聯(lián)系我們刪除文章，我們會(huì)立即響應(yīng)！