國家直擊藥耗回款難，醫(yī)院、企業(yè)均已受益。

近日，國家醫(yī)保局官網發(fā)布《醫(yī)?；鹋c集采藥品耗材、國談藥企業(yè)直接結算加速落地 企業(yè)回款周期從6個月減為30天》（完整附文末），再次強調醫(yī)藥企業(yè)回款問題。

截至目前，天津、山東、福建、江西、內蒙古、湖南、遼寧、安徽、河南、河北、江蘇等多地均開始推進醫(yī)保與企業(yè)直接結算的模式，多地回款周期已壓縮到30天。

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即時結算與預付金并行

醫(yī)院壓力緩解、藥耗流通改善

1月13日-14日，國家醫(yī)保局連發(fā)三文，點名即時結算。

據國家醫(yī)保局介紹，實施即時結算后，安徽醫(yī)?；饟芨稌r限由通常60天左右壓縮至1天，以2024年安徽省住院醫(yī)?；鹬С鲱~測算，將有170多億元醫(yī)?；鹛崆?-3個月支付給定點醫(yī)院。

圖源：國家醫(yī)保局官網

根據《通知》，結算時限為從定點醫(yī)藥機構申報截止次日到醫(yī)?；饟芨恫怀^20個工作日；全面實施智能審核，做好按月審核、拒付扣款，嚴格規(guī)范基金支出。

據國家醫(yī)保局發(fā)布會介紹，從今年元旦啟動以來到1月16日下午5點，共有397家醫(yī)院即時結算2181筆，資金7197萬元；河北、浙江、貴州、海南、青海等省份也在全省積極推進。

同為緩解醫(yī)療費用墊支壓力的重磅舉措，醫(yī)?；痤A付工作的推進也迎來提速。???

2024年11月，國家醫(yī)保局辦公室、財政部辦公廳發(fā)布《關于做好醫(yī)?；痤A付工作的通知》，明確定點醫(yī)療機構于每年度1月上旬自愿向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門申請預付金。

中信建投證券研報中提到，醫(yī)保局建立醫(yī)保預付金制度與過往鼓勵醫(yī)保直接還款給流通企業(yè)的目的一致，均為緩解醫(yī)院墊資壓力，進而加快商業(yè)公司回款速度，有望改善流通行業(yè)經營基本面，促進行業(yè)周轉效率及規(guī)模提升。

基于資金前置，醫(yī)療機構資金周轉壓力將得到緩解。同時伴隨醫(yī)保即時結算、直接結算改革繼續(xù)推進，醫(yī)藥流通上下游賬期均有望改善。?

附：