49個耗材大品種將降價（附名單）

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來源 : 賽柏藍器械

耗材降價*后一公里被打通。

01

江西全省耗材價格聯(lián)動采購

**批擬聯(lián)動49種耗材

8月13日，江西省宜春市醫(yī)保局發(fā)布《江西省醫(yī)用耗材帶量價格聯(lián)動采購工作方案（征求意見稿）》（簡稱《意見稿》，完整附文末），征求意見時間為8月13日-8月22日。

《意見稿》提到，擬由宜春牽頭組建全省藥耗帶量價格聯(lián)動市級聯(lián)盟，開展耗材帶量聯(lián)動采購，品種包括已有省際聯(lián)盟或省級聯(lián)盟（包含市級聯(lián)盟全省執(zhí)行）的集采中選結果，而江西省未集采的部分品種。

采購工作分批次開展，采購周期為一年，可視情況延長。《意見稿》附帶公布**批擬帶量聯(lián)動醫(yī)用耗材品種目錄，具體如下：

現(xiàn)階段，在集采階段設計價格聯(lián)動已成為標配，但直接以目錄的形式同各大聯(lián)盟集采中選結果掛鉤，能夠避免重復招標，更大規(guī)模實現(xiàn)耗材價格高效協(xié)同，同時各類配套政策也在逐步完善。

根據(jù)江西方案，企業(yè)需查看擬聯(lián)動范圍內本企業(yè)產品信息及供應價，形成聯(lián)動產品清單。而未確認的產品將按非中選產品管理，以該產品全國范圍內集采聯(lián)盟的*低中選價格(含已產生中選結果未落地執(zhí)行的價格)作為掛網(wǎng)限價，不同意的暫停掛網(wǎng)。

為了解決企業(yè)的放量層面的顧慮，《意見稿》要求醫(yī)療機構填報帶量價格聯(lián)動產品未來一年的采購需求量，以保障以價換量的紅利效應。

在涉及到價格調整的工作中，動態(tài)機制是確保公平性和可持續(xù)性的基礎。根據(jù)《意見稿》，如同一中選產品在全國其他省出現(xiàn)更低的帶量采購中選價時，企業(yè)應在1個月內向藥耗市級聯(lián)盟帶量價格聯(lián)動采購工作領導小組辦公室主動申報，領導小組辦公室將根據(jù)申報情況調整至新的低價。

02

價格治理席卷全國
集采“反內卷”同步推進

隨著耗材集采推行多年，覆蓋的品類和地區(qū)已達到相當規(guī)模。在這個階段，除了繼續(xù)啟動新集采外，針對現(xiàn)有成果的跨地區(qū)高效運用屬于采購模式上的二度創(chuàng)新，意味著全國耗材價差將迎來快速拉平。

江西此前已基于該思路開展過試點。今年3月，宜春市醫(yī)保局發(fā)布《宜春市推進非集采藥品和醫(yī)用耗材“量采競價陽光惠民”工作實施方案》，提出將周邊省份或其他設區(qū)市集中帶量采購的中選價格采取簡化程序同步引進至宜春市，集采與非集采的壁壘被加速打破。

盡管形式上有所差別，但耗材價格治理已席卷全國各地。其中*常見即為將價格聯(lián)動與掛網(wǎng)資格/信用評價綁定，鼓勵企業(yè)主動申請價格下調。

8月13日，河南省公共資源交易中心發(fā)布《關于公示膠囊式內窺鏡系統(tǒng)等100個醫(yī)用耗材產品下調掛網(wǎng)價格的通知》，其中多數(shù)調整相對溫和，但也有個別品類出現(xiàn)從23500元降至4500元的大幅變動。

此外，價格治理的覆蓋范圍還在不斷前置。例如湖北提出，在掛網(wǎng)階段，對于獲得國家醫(yī)保27位醫(yī)用耗材醫(yī)保編碼的產品，需提前通過國家聯(lián)審通辦端口申報，報價符合不高于全國其他省級集中采購平臺的*低掛網(wǎng)價標準，經全國其他省份核驗。

各類價格監(jiān)管手段也在同步跟進，例如湖南設置采購價預警閾值（掛網(wǎng)價×50%），當?shù)蛢r交易占比超10%時列為重點監(jiān)控品類，要求企業(yè)下調價格；江西購買耗材掛網(wǎng)價格治理數(shù)據(jù)服務，定期監(jiān)測外省掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)庫和價格聯(lián)動信息等。

對于企業(yè)端而言，大規(guī)模推進的低價聯(lián)動或會滋生關于產品利潤的擔憂。但結合各地方案可見，價格聯(lián)動的對象均為集采中選結果。換言之，未來集采競價的發(fā)展情況，將是國內未來耗材整體價格的重要基礎。

7月24日，國務院新聞辦公室舉行“高質量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會，針對第11批藥品國采規(guī)則提到，優(yōu)化了價差計算的“錨點”，不再以簡單的*低價作為參考，同時報價*低企業(yè)要公開說明報價的合理性，并承諾不低于成本報價。