第十一批集采重要拐點(diǎn)：告別唯低價(jià)，遵循新原則！

“穩(wěn)臨床”：精準(zhǔn)匹配，滿足多元需求

“穩(wěn)臨床”是本次集采的重要原則之一，旨在確保臨床用藥的穩(wěn)定性和匹配度。國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此次集采在醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量方式上進(jìn)行了創(chuàng)新優(yōu)化。醫(yī)療機(jī)構(gòu)既可延續(xù)以往按通用名報(bào)量的傳統(tǒng)方式，也可按具體品牌報(bào)量。若醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的品牌成功中選，該品牌將直接成為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)企業(yè)，大大提高了臨床需求與藥品供應(yīng)的精準(zhǔn)匹配度。

這一報(bào)量規(guī)則的完善得到了廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)的熱烈支持。據(jù)悉，本次集采吸引了4.6萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與報(bào)量，其中77%的報(bào)量具體到了品牌，這充分體現(xiàn)了新規(guī)則的受歡迎程度和實(shí)際效果。

此外，集采在采購量的分配上也充分考慮了臨床需求和企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的平衡。集采將醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的60% - 80%作為企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)標(biāo)的，這部分即為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約定采購量，剩余部分則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇品牌。這種靈活的采購量分配機(jī)制，既保證了中選企業(yè)的基本市場(chǎng)份額，又給予了醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定的自主選擇權(quán)。

更值得一提的是，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求大但報(bào)價(jià)未入圍的企業(yè)，只要其接受中選價(jià)格，就有機(jī)會(huì)“復(fù)活”獲得中選資格。這一舉措進(jìn)一步拓寬了藥品供應(yīng)渠道，能夠更好地滿足臨床多樣化的用藥需求，為患者提供更多的治療選擇。

“反內(nèi)卷”：優(yōu)化“錨點(diǎn)”，維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)

在醫(yī)藥集采中，“內(nèi)卷”現(xiàn)象一直是備受關(guān)注的問題。個(gè)別企業(yè)為獲取市場(chǎng)份額，報(bào)出異常低價(jià)，“熔斷”其他正常報(bào)價(jià)的企業(yè)，導(dǎo)致整個(gè)品種的中選價(jià)過低，這不僅影響了企業(yè)的合理利潤(rùn)，也可能對(duì)藥品質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。為有效應(yīng)對(duì)這一問題，第11批集采提出了優(yōu)化價(jià)差控制“錨點(diǎn)”的創(chuàng)新舉措。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為保證公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，本次集采繼續(xù)對(duì)中選價(jià)差進(jìn)行一定控制。同時(shí)，針對(duì)“內(nèi)卷”問題，對(duì)價(jià)差控制“錨點(diǎn)”的選擇進(jìn)行了優(yōu)化，不再簡(jiǎn)單以*低報(bào)價(jià)作為“錨點(diǎn)”。當(dāng)“*低價(jià)”低于“入圍均價(jià)的50%”時(shí)，將以“入圍均價(jià)的50%”作為價(jià)差控制的錨點(diǎn)。

為了驗(yàn)證這一優(yōu)化措施的有效性，國(guó)家醫(yī)保局邀請(qǐng)專家對(duì)第7 - 10批集采200余個(gè)品種的報(bào)價(jià)情況進(jìn)行了模擬分析。結(jié)果顯示，在*高報(bào)價(jià)與*低報(bào)價(jià)大于1.8倍的品種中，按照現(xiàn)有規(guī)則，約有1/4的品種會(huì)觸發(fā)調(diào)高“錨點(diǎn)”。相對(duì)于*低報(bào)價(jià)，平均調(diào)高幅度達(dá)到34%，**調(diào)高幅度更是高達(dá)170%。這一數(shù)據(jù)充分表明，優(yōu)化價(jià)差控制“錨點(diǎn)”能夠有效遏制異常低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)，維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)秩序，發(fā)揮“反內(nèi)卷”的積極作用。

第11批國(guó)家藥品集采在“穩(wěn)臨床”和“反內(nèi)卷”等方面的一系列創(chuàng)新舉措，體現(xiàn)了國(guó)家醫(yī)保局在推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展方面的決心和智慧。這些舉措不僅有助于保障臨床用藥的穩(wěn)定供應(yīng)和質(zhì)量安全，也將促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的良性競(jìng)爭(zhēng)和可持續(xù)發(fā)展。相信在新的集采原則指引下，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)將迎來更加健康、有序的發(fā)展新局面，為廣大患者帶來更多福祉。