降了85%！跨國械企遭殺價(jià)（附名單）

來源：賽柏藍(lán)器械

降價(jià)85%，貝朗、泰利福、魚躍……

根據(jù)鎮(zhèn)江市醫(yī)保中心官微消息，12月17日，江蘇省鎮(zhèn)江市、常州市、揚(yáng)州市、連云港市組成的四市聯(lián)盟，就一次性靜脈留置針、精密輸液器、喉罩和乳房旋切穿刺針4個(gè)品種的醫(yī)用耗材開展了首次聯(lián)盟帶量采購議價(jià)談判活動(dòng)。

通過議價(jià)，一次性使用靜脈留置針*高降幅83.00%，平均降幅79.34%；

一次性使用精密輸液器*高降幅85.01%，平均降幅74.97%；

一次性使用喉罩*高降幅77.00%，平均降幅51.65%；

乳房旋切穿刺針及配件（乳房活檢系統(tǒng)）*高降幅25.84%，平均降幅16.34%。

12月17日，揚(yáng)州市公共資源交易中心發(fā)布《江蘇省常連揚(yáng)鎮(zhèn)四市公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中采購結(jié)果的公示》，公布擬中選械企（文末附中標(biāo)名單）。

根據(jù)名單，一次性使用靜脈留置針和一次性使用精密輸液器分別有4家械企擬中選，一次性使用喉罩和乳房旋切穿刺針及配件（乳房活檢系統(tǒng)）分別有3家械企擬中選。

擬中選企業(yè)包括貝朗醫(yī)療、蘇州魚躍、浙江康德萊、泰利福醫(yī)療以及巴德醫(yī)療等知名械企。

12月6日，揚(yáng)州市人民政府就發(fā)布了《常州市、連云港市、揚(yáng)州市、鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中采購公告》，表示要對一次性使用喉罩、一次性使用靜脈留置針等上述四類耗材集中采購。

組團(tuán)聯(lián)盟采購總量以四市聯(lián)盟成員單位年度（2018年11月1日至2019年10月31日）總采購量的70%估算，采購周期為1年。

價(jià)格低，也得繼續(xù)降

高值耗材價(jià)格談判的邏輯不難理解，價(jià)格太高，對患者費(fèi)用、醫(yī)院指標(biāo)和醫(yī)?；鹪斐擅黠@負(fù)擔(dān)，同時(shí)因?yàn)楦咧岛牟膬r(jià)格虛高，毛利也普遍偏高，降價(jià)空間會(huì)比較充足。

普通耗材不一樣，顧名思義價(jià)值低、價(jià)格低，費(fèi)用負(fù)擔(dān)以及降價(jià)空間或許沒那么明顯。

但是此前南京聯(lián)盟針對精密輸液器等普通耗材價(jià)格談判時(shí)，南京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，普耗價(jià)格較低，但用量極大，即使降一分錢，節(jié)約的醫(yī)療費(fèi)用也是個(gè)大數(shù)字。

以本次江蘇四市聯(lián)盟談判的一次性使用靜脈留置針為例。

靜脈留置針是一次性使用靜脈輸液針的升級產(chǎn)品，其優(yōu)點(diǎn)是可以暫時(shí)留置在靜脈中。一方面減少了病人由于反復(fù)穿刺而造成的痛苦，保護(hù)了血管，有利于臨床用藥和緊急搶救；另一方面也減輕臨床護(hù)士的工作量，從而成為了主流的穿刺工具。

根據(jù)立鼎產(chǎn)業(yè)研究網(wǎng)數(shù)據(jù)，留置針的用量與醫(yī)院床位數(shù)存在正比關(guān)系，留置針月使用量=床位數(shù)x10（根據(jù)護(hù)理要求每支針留置 3 天計(jì)算）。

截止 2016 年底中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù) 741 萬張，假設(shè) 2017 年床位數(shù)增長率約為 5%，2017 年留置針潛在市場規(guī)模大約是9.3 億支。

此外，靜脈留置針的市場增長空間巨大。

立鼎產(chǎn)業(yè)研究網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，在歐美國家，留置針在靜脈輸液中的使用率達(dá)到 95%以上，而在中國目前只有 60%的滲透率，目前我國臨床上也正在逐步推廣應(yīng)用。

因此，即使普通耗材價(jià)格偏低，但由于使用量巨大，降價(jià)后依然能明顯減輕醫(yī)保基金的壓力。

普通耗材降價(jià)空間充足

不少人認(rèn)為，普通耗材價(jià)格低，所以沒有降價(jià)空間，但事實(shí)并非如此。

從耗材的企業(yè)數(shù)量來看，普通耗材是充分競爭市場，甚至產(chǎn)能過剩，按照市場規(guī)律，普耗的價(jià)格也應(yīng)該降到對應(yīng)的低價(jià)水平，企業(yè)只能拼規(guī)模、拼成本。

但由于我國特殊的市場環(huán)境，普耗價(jià)格并沒有降下來，大批小、散、亂的企業(yè)依然存在。

據(jù)賽柏藍(lán)器械在國家藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢，我國有173家械企生產(chǎn)一次性使用靜脈留置針，其中國內(nèi)企業(yè)140家，外企34家；有267家械企生產(chǎn)喉罩，其中國內(nèi)企業(yè)220家，外企47家。

同時(shí)，各地針對普通耗材的談判結(jié)果，也能證明其降價(jià)空間充足。

除了本次江蘇四市聯(lián)盟*高降價(jià)85%，根據(jù)南京市醫(yī)保局消息，8月16日南京、泰州、淮安三市聯(lián)盟開始耗材帶量談判，具體涉及預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、精密輸液器、密閉留置針等普通耗材。

談判結(jié)束后，耗材*高降價(jià)80.39%，*低降價(jià)51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。

9月23日，遼陽市醫(yī)保局在官網(wǎng)掛出通知，2019年輸液器帶量采購議價(jià)項(xiàng)目完成，其中：

普通輸液器由0.69元降到0.51元，降幅26.09%；

不含DEHP避光輸液器由10元降低到2.38元，降幅76.20%；

自動(dòng)排氣和自動(dòng)止液精密輸液器由14元降低到2.5元，降幅82.14%；

不含DEHP自動(dòng)排氣和自動(dòng)止液精密輸液器由16.50元降低到4.45元，降幅73.03%。

12月3日，山東省威海市醫(yī)保局發(fā)布消息稱，近期青島、淄博、煙臺、濰坊、威海五市采購聯(lián)盟組織開展了耗材集中帶量采購工作，對輸液器、留置針、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器三大類普通醫(yī)用耗材進(jìn)行談判議價(jià)。

*終單品*高降幅86.5%，*低降幅37.31%，平均降價(jià)幅度達(dá)60.93%，多品種創(chuàng)下全國范圍內(nèi)地市級聯(lián)合采購*低價(jià)。

由此可見，雖然普通耗材價(jià)格較低，但不少品種的降價(jià)空間依然充足。

附件：擬中選械企名單