剛剛！中紀(jì)委發(fā)文，劍指耗材設(shè)備“捆綁”銷售！

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

中紀(jì)委點(diǎn)名！檢驗(yàn)科成腐敗重災(zāi)區(qū)

今晨（11月14日），中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布了《安徽強(qiáng)化監(jiān)督推動醫(yī)藥集采改革提速擴(kuò)面》一文（以下簡稱“文章”），總結(jié)了近年來安徽省藥品耗材帶量采購的工作成果，并為集采下一步指明方向。

值得關(guān)注的是，文章還曝光了安徽省治理檢驗(yàn)科醫(yī)療腐敗問題的具體方式與細(xì)節(jié)。

從文中了解到，2019年以來，安徽省藥品耗材集采已經(jīng)小有成效，共節(jié)約醫(yī)保資金30.98億元。但在檢驗(yàn)科中，仍存在臨床檢驗(yàn)試劑價格虛高，中間商賺差價，醫(yī)院有關(guān)人員吃“回扣”等問題。

文章稱，安徽省一家省屬醫(yī)院原檢驗(yàn)科主任管某某，在擔(dān)任檢驗(yàn)科主任期間，利用職務(wù)便利，在檢驗(yàn)科儀器設(shè)備和試劑耗材業(yè)務(wù)等方面為他人謀取利益，非法收受他人賄賂款物。*終，管某某被雙開，并被依法判處有期徒刑9年6個月。

針對此案，安徽省紀(jì)委監(jiān)委深入剖析案件發(fā)案原因，研判行業(yè)生態(tài)，尋求治理路徑，同時督促醫(yī)保部門立足招采職能，開展檢驗(yàn)試劑價格源頭治理，以此壓縮權(quán)力尋租空間，鏟除滋生腐敗的土壤。

由此，在安徽省紀(jì)委監(jiān)委的推動下，一場針對檢驗(yàn)試劑的集采轟轟烈烈的啟動了。

劍指耗材、設(shè)備捆綁銷售

一直以來，臨床檢驗(yàn)試劑品類復(fù)雜、分類不清。尤其是化學(xué)發(fā)光領(lǐng)域，往往是醫(yī)院買了某個品牌的儀器，就要定向購買某個品種的試劑。

這種“專機(jī)專用”型設(shè)備與試劑銷售捆綁招標(biāo)等原因，使試劑集采的難度系數(shù)大幅提升，成了醫(yī)藥招采領(lǐng)域的“深水區(qū)”。更有一些既得利益者“護(hù)盤”抵觸，醫(yī)療機(jī)構(gòu)消極觀望，集采工作困難重重。

但在安徽省紀(jì)委監(jiān)委、醫(yī)保局的“組合拳”之下，檢驗(yàn)試劑這一曾經(jīng)被公認(rèn)為難以進(jìn)行大范圍帶量采購的耗材，成功加入了“集采大軍”。

在集采品類選定方面，安徽省選擇了免疫診斷**細(xì)分市場化學(xué)發(fā)光項(xiàng)目作為試水。這樣既兼顧當(dāng)前醫(yī)院在用的主流產(chǎn)品，保證臨床使用習(xí)慣，又防止市場份額較小、臨床評價不高的同類產(chǎn)品入選目錄，惡意降價搶占市場，導(dǎo)致劣幣驅(qū)逐良幣。

從文中獲悉，安徽省創(chuàng)新招采機(jī)制，破解了臨床檢驗(yàn)試劑“專機(jī)專用”的難題。通過“三輪降價法”擠除虛高水分的同時，還在集采中注重保持試劑品牌齊整度和覆蓋面，確保實(shí)現(xiàn)同質(zhì)量層次、同檢驗(yàn)功能、同價格水平的產(chǎn)品能相互補(bǔ)充替代。

去年8月，省醫(yī)保局成功組織開展全省臨床檢驗(yàn)試劑集中帶量采購談判議價，腫瘤相關(guān)抗原測定等5大類23個項(xiàng)目88個產(chǎn)品議價成功，價格平均降幅達(dá)到了47.02%。

與此同時，安徽省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組副組長鐘平還在今年10月省醫(yī)保局召開的黨組會議上表示，安徽省醫(yī)保局是長三角藥品耗材招采聯(lián)動工作牽頭單位，省紀(jì)委監(jiān)委將醫(yī)藥集采改革列入重點(diǎn)監(jiān)督內(nèi)容，督促其持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥集采工作常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。

這意味著，安徽省的種種動作，將會是是長三角，乃至全國耗材帶量采購的“風(fēng)向標(biāo)”。此輪安徽省發(fā)光試劑集采，不光打破了“專機(jī)專用”不能集采的迷信，更是點(diǎn)燃了試劑大幅降價的導(dǎo)火索。

集采常態(tài)化

試劑、耗材降價“再無避風(fēng)港”

一直以來，檢驗(yàn)試劑降價的主要方式大部分是依靠陽光掛網(wǎng)以及低價聯(lián)動。但有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這只是一種過渡形式，集采才是未來的主流。

隨著去年安徽省檢驗(yàn)試劑集采的順利執(zhí)行，2022年開始，全國各地紛紛效仿，試劑檢驗(yàn)集采試點(diǎn)密集出現(xiàn)。

1月19日，大連市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于對大連市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測試劑聯(lián)合議價入圍產(chǎn)品庫進(jìn)行公示的通知》，2022年檢驗(yàn)試劑的集采試點(diǎn)從遼寧省大連市拉開帷幕。

今年8月，寧德市發(fā)布了**批耗材集中帶量采購?fù)ㄖ?，也包含了多?xiàng)檢驗(yàn)試劑。與安徽的集采政策完全不同，算得上是**次真正意義上的有量有價的IVD集采，意義重大。

10月31日，由江西牽頭的22省肝功能生化試劑集采方案征求意見稿正式發(fā)布，涉及的試劑在醫(yī)院用于乙肝五項(xiàng)定性檢測，IVD行業(yè)終于迎來史上**規(guī)模的集采。

不僅僅是檢驗(yàn)試劑，通過集中帶量采購，降低高值醫(yī)用耗材的價格，安徽的探索始終走在全國前列。

從骨科脊柱到人工晶體，從高值醫(yī)用耗材到大型醫(yī)用設(shè)備，從檢測試劑到超聲刀……無論是**品種還是復(fù)雜組合產(chǎn)品，安徽省醫(yī)保局用一次次行動，詮釋了集采無禁區(qū)、越難越向前。

未來，安徽省還會給全國集采帶來怎樣的驚喜和意外，值得我們共同期待！