國務(wù)院通知：公立醫(yī)院拖欠貨款，全面整治！

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來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

國務(wù)院下令！清理中小企業(yè)被拖欠貨款

近日，國務(wù)院官網(wǎng)發(fā)布《國家發(fā)展改革委等部門關(guān)于做好2023年降成本重點工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》顯示，國家發(fā)改委、工信部、財政部、人民銀行等多部門聯(lián)合發(fā)聲，強(qiáng)調(diào)要加大拖欠中小企業(yè)賬款清理力度。

推動健全防范和化解拖欠中小企業(yè)賬款長效機(jī)制，加強(qiáng)拖欠投訴受理、處理，提升全流程工作效率，對拖欠金額大、拖欠時間久、多次投訴的問題線索重點督促，保護(hù)中小企業(yè)合法權(quán)益。

也就是說，此次國家多部委將聯(lián)合出手，讓被拖欠的貨款回到企業(yè)手中！

在我國械企中，大多數(shù)都是中小企業(yè)。一直以來，貨款結(jié)算都是醫(yī)械人心中難言的痛。

然而，早在2020年，國務(wù)院便出臺《保障中小企業(yè)款項支付條例》，對付款期限作出明確規(guī)定，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位從中小企業(yè)采購貨物、工程、服務(wù)，應(yīng)當(dāng)自貨物、工程、服務(wù)交付之日起30日內(nèi)支付款項，合同另有約定的，付款期限*長不得超過60日。

盡管已經(jīng)有了明確規(guī)定，貨款拖欠卻依然是業(yè)內(nèi)普遍現(xiàn)象。

醫(yī)院大規(guī)模拖欠械企貨款，回款周期超5年

早在21年國務(wù)院第七次大督查中，就發(fā)現(xiàn)僅湖南兩家醫(yī)院：懷化市**人民醫(yī)院和郴州市**人民醫(yī)院，拖欠貨款超10億元，另外部分醫(yī)院占壓藥械流通企業(yè)大量資金且付款期限過長。

湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會，調(diào)研了8家有代表性藥械商業(yè)企業(yè)，結(jié)果表明，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械回款賬期*長達(dá)960天，違反國家要求30天付款的32倍，欠款金額*高達(dá)8600萬元。

另外調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，2019年青海省藥械流通企業(yè)回款期平均為239天，個別甚至超過5年；西寧市第三人民醫(yī)院拖欠37家民營企業(yè)1523.74萬元，其他公立醫(yī)院也存在不同程度的拖欠賬款情況。

不僅僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期拖欠貨款，賴賬、押賬也不在少數(shù)。不少耗材、設(shè)備供貨商因為資金壓力大而面臨生存困境。

甚至不少醫(yī)械廠商反饋，只能通過借貸的方式維持產(chǎn)品的正常供應(yīng)，每月的損失已經(jīng)高達(dá)數(shù)十萬元……

嚴(yán)查公立醫(yī)院欠款，手段不斷升級！

為糾正此類亂象，各地展開了一系列清查醫(yī)院欠款的行動。

21年3月，山東省發(fā)布通知，對濟(jì)南、淄博、濟(jì)寧等7個市14個縣，拖欠藥械企業(yè)貨款超1年的89家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報；前不久，百年大三甲海南省人民醫(yī)院，同樣因為拖欠中小企業(yè)賬款問題而被通報。

但此類檢查、通報畢竟覆蓋面有限，基于此，新型監(jiān)管方式誕生了！

4月11日，廣州市醫(yī)用耗材采購交易平臺發(fā)布《關(guān)于廣州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增超期未結(jié)算排行榜功能的通知》。明確要求：

自2023年4月10日起，廣州醫(yī)用耗材采購交易平臺新子系統(tǒng)的統(tǒng)計管理菜單中，新增廣州地市醫(yī)院欠款情況排行榜功能。

排行榜將依托醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)，對全市公立醫(yī)院欠款情況進(jìn)行摸排統(tǒng)計，并按照排名對外公示，每月通報。

這意味著，全市公立醫(yī)院拖欠藥品、耗材貨款，正式被納入全面監(jiān)控！

破解回款「生死結(jié)」

繞過醫(yī)院，醫(yī)保直接結(jié)算全面鋪開！

嚴(yán)查嚴(yán)管是一方面，另一方面，近年來，各地都在積極試水醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算，從根兒上破局貨款拖欠難題。

其中，動作幅度**的莫過于山東省。

21年8月，山東就出臺方案，明確建立全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺，完成帶量采購藥品耗材醫(yī)保基金直接結(jié)算。

一年后再發(fā)公告，要求全省各級公立醫(yī)院，全面落實集中帶量采購藥械貨款醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結(jié)算工作，對于拒不開展的采取約談、公開通報等措施。

據(jù)山東省22年6月披露的數(shù)據(jù)，藥品貨款直接結(jié)算范圍已覆蓋全省2622家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面實現(xiàn)了對集采藥品的直接結(jié)算；德州等8市在221家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)了對集采耗材的直接結(jié)算，貨款結(jié)算周期由原來的平均8-12個月縮減至平均30天，基本實現(xiàn)“月結(jié)”。

顯然，不管是對醫(yī)院欠款的全面監(jiān)控，還是直接接手結(jié)款權(quán)限，招采子系統(tǒng)的應(yīng)用深入到結(jié)算環(huán)節(jié)，為破解貨款拖欠問題打開了新路子。

截至目前，全國范圍內(nèi)，上線招采子系統(tǒng)的省份已有20余個，推進(jìn)醫(yī)保直接結(jié)算耗材貨款的省份已經(jīng)達(dá)到16個，醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖欠回款問題勢必會得到更加徹底的整治！