各地基層醫(yī)生收入曝光，看你屬于哪一檔

來(lái) 源 | 基層醫(yī)聲公社

今年的全國(guó)兩會(huì)，《政府工作報(bào)告》提出，各級(jí)政府堅(jiān)持過(guò)緊日子，嚴(yán)控一般性支出，中央部門帶頭壓減支出。

在財(cái)政收入增長(zhǎng)放緩的背景下，各級(jí)政府及相關(guān)企、事業(yè)單位紛紛勒緊褲腰帶。

在之后的一段時(shí)間，“緊日子”已然來(lái)了。

此前，浙江省某衛(wèi)生院2022年年終職工大會(huì)上曾宣布“新的一年，職工要降薪、要開(kāi)源節(jié)流，醫(yī)院上下要過(guò)緊日子”。隨即，各類媒體爭(zhēng)先報(bào)道大批醫(yī)院降薪的消息，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)被降薪潮籠罩。

漫長(zhǎng)的疫情寒冬過(guò)后，多數(shù)醫(yī)護(hù)人員收入不漲反降，這讓很多人不解。

01、新規(guī)定！三個(gè)考核檔次均涉及降薪

今年年初，中共中央組織部 人力資源社會(huì)保障部發(fā)布《事業(yè)單位工作人員考核規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《考核規(guī)定》），直接影響公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬水平，尤其全額一類事業(yè)單位的基層醫(yī)療單位。

按照《考核規(guī)定》，平時(shí)考核和專項(xiàng)考核結(jié)果與選拔任用、培養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵(lì)約束、問(wèn)責(zé)追責(zé)等結(jié)合，作為事業(yè)單位工作人員調(diào)整崗位、職務(wù)、職員等級(jí)、工資和評(píng)定職稱、獎(jiǎng)勵(lì)，以及變更、續(xù)訂、解除、終止聘用（任）合同等的依據(jù)。

較舊版而言，新版《考核規(guī)定》將年度考核結(jié)果運(yùn)用從連續(xù)兩年縮短為本年度，要求更嚴(yán)、考核內(nèi)容也更為具體。除合格以上檔次外，其余三個(gè)檔次均涉及降薪：

一、基本合格檔次的：

（二）不得增加薪級(jí)工資；

（三）相應(yīng)核減績(jī)效工資；

（四）本考核年度不計(jì)算為現(xiàn)聘崗位（職員）等級(jí)的任職年限，下一考核年度內(nèi)不得晉升崗位（職員）等級(jí)。

二、不合格檔次的：

（一）不得增加薪級(jí)工資；

（二）相應(yīng)核減績(jī)效工資；

（三）向低一級(jí)崗位（職員）等級(jí)調(diào)整。

三、不確定檔次的：

（一）不得增加薪級(jí)工資；

（二）相應(yīng)核減績(jī)效工資。

需要注意的是，優(yōu)秀檔次人數(shù)一般不超過(guò)本單位應(yīng)參加年度考核的工作人員總?cè)藬?shù)的20%。

也就是說(shuō)剩下80%人員中如果不是基本合格檔次，那么就將被降低績(jī)效工資、本年度不計(jì)算工作年限，甚至下一年不能晉升崗位。

02、“隱蔽”的降薪形式

“還降薪？先把衛(wèi)生院醫(yī)生工資發(fā)了吧！”

今年以來(lái)，醫(yī)療行業(yè)降薪潮話題持續(xù)升溫，基層也未能幸免，多名醫(yī)生表示“全額撥款都打8.8折”，更有多地衛(wèi)生院從年初開(kāi)始拖欠工資......

縱觀整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，疫情期間的這幾年公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況都不樂(lè)觀。

根據(jù)今年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2021年度全國(guó)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)分析情況》，運(yùn)營(yíng)管理方面，在二級(jí)公立醫(yī)院總體運(yùn)行平穩(wěn)的背景下，仍有43.87%的醫(yī)院出現(xiàn)了虧損情況。

“自負(fù)盈虧”之下，二級(jí)公立醫(yī)院虧損情況客觀存在，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也同樣。從官方數(shù)據(jù)來(lái)看，即便加上財(cái)政撥款的影響，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然入不敷出。

具體虧損原因，業(yè)內(nèi)專家分析很全面，涉及財(cái)政補(bǔ)助增幅下降、醫(yī)保支付改革、醫(yī)院人力和基建成本增加、疫情影響尚未恢復(fù)、核心競(jìng)爭(zhēng)力降低、績(jī)效管理不規(guī)范等。

這些情況不僅影響醫(yī)院營(yíng)收，也直接影響到醫(yī)護(hù)人員收入。據(jù)基層醫(yī)聲公社觀察，到目前為止關(guān)于降薪的形式較為“隱蔽”，不會(huì)直接大面積減少，而是通過(guò)適當(dāng)降低獎(jiǎng)金、減少或取消補(bǔ)貼、取消崗位績(jī)效、調(diào)整績(jī)效考核方式等，總之到手的錢是相對(duì)變少了。

03、各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生收入曝光

實(shí)際上，目前大部分地區(qū)還未到落實(shí)新版《考核規(guī)定》的時(shí)間，但從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，基層醫(yī)護(hù)人員收入情況需要引起重視。

基層醫(yī)聲公社注意到，在社交平臺(tái)上，各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生紛紛“曬”起了自己的收入清單。

江西（年收入5-10萬(wàn)）       

南昌某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入13萬(wàn)元左右(本科學(xué)歷，每月工資3300元、績(jī)效2500元、雙邊公積金加起來(lái)1600元，再加上一些其他獎(jiǎng)金）。

贛州某衛(wèi)生院醫(yī)生：事業(yè)編一年五萬(wàn)元。

某區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入稅前10萬(wàn)元左右（月稅前6200元+十三薪+高溫補(bǔ)貼+取暖費(fèi)+工會(huì)福利2100元購(gòu)物卡）

安徽（年收入10萬(wàn)左右）

某衛(wèi)生院非醫(yī)生崗：稅前超10萬(wàn)元（初步計(jì)算：基本工資3500元+績(jī)效2500元+公積金1500元+年度醫(yī)保結(jié)余幾千元+體檢、家庭醫(yī)生簽約等補(bǔ)貼）

河南（年收入3-5萬(wàn)）

長(zhǎng)葛某衛(wèi)生院醫(yī)生：近5萬(wàn)元（15年工齡，基本工資1957元+雙邊公積金228元+績(jī)效1200元）2021年還未發(fā)齊。

周口某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入3萬(wàn)元，只交養(yǎng)老保險(xiǎn)。

某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入4萬(wàn)元左右（事業(yè)編三年、差供、中級(jí)職稱、行政，檔案工資4100多，發(fā)到手3000多，住房公積金每月998元）

湖南（年收入6-8萬(wàn)）       

某衛(wèi)生院護(hù)士：年收入6萬(wàn)左右（中級(jí)職稱，工齡十年+，基本工資1900元，晚夜班費(fèi)400元，再加上績(jī)效扣除五險(xiǎn)二金后，每個(gè)月到手四五千左右）

某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入7萬(wàn)-8萬(wàn)元（工齡十年以上，每月收入4500元左右，每半年獎(jiǎng)金一萬(wàn)多點(diǎn)，合同工沒(méi)有公積金）

黑龍江（年收入12萬(wàn)左右）

某衛(wèi)生院醫(yī)生：稅前年收入12萬(wàn)元（正高，全額1萬(wàn)元，扣除保險(xiǎn)剩七干八百元；三鄉(xiāng)五鎮(zhèn)患者，內(nèi)外婦兒，中醫(yī)西醫(yī)，兼職心超血管超聲，月績(jī)效八九干）   

四川（年收入6-7萬(wàn)左右）

某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入不到7萬(wàn)元。廣安某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入6萬(wàn)左右（含公積金）。

云南（年收入7萬(wàn)左右）

某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入11萬(wàn)元（包含公積金，每月打卡工資7000元+公積金雙邊1500元+績(jī)效1000元左右）  

浙江（年收入13-17萬(wàn)左右）       

金華市某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入13萬(wàn)元左右（公共衛(wèi)生崗位事業(yè)編制在編，每月打卡工資5600元左右，年終獎(jiǎng)金一共大概5萬(wàn)左右，績(jī)效一年共計(jì)1萬(wàn)元左右，年休假補(bǔ)貼一年共計(jì)2000元）

溫州市某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入16萬(wàn)-17萬(wàn)元（加公積金，事業(yè)編制，月基本工資到手2400元，每個(gè)月獎(jiǎng)金2000-5000元不等，年終目標(biāo)考核加上年終獎(jiǎng)共計(jì)4.5萬(wàn)元左右，公共衛(wèi)生和其他項(xiàng)目一年發(fā)2萬(wàn)元，每個(gè)月的雙邊公積金大概兩千多）

山東（年收入13萬(wàn)左右）

青島某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入13萬(wàn)元左右（打卡工資1.5萬(wàn)元左右（包括月績(jī)效工資），公積金每月雙邊6800多，30%年底績(jī)效考核獎(jiǎng)4萬(wàn)多，其他福利一年1萬(wàn)元左右，包括取暖費(fèi)、餐補(bǔ)等）  

湖北（年收入4-6萬(wàn)左右）

某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入4萬(wàn)元左右（編制內(nèi)，扣除五險(xiǎn)一金，每個(gè)月到手工資3000多）某衛(wèi)生院全科醫(yī)生：           

年收入6萬(wàn)左右（含公積金）

重慶（年收入10萬(wàn)左右）

主城區(qū)某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入10萬(wàn)元左右（五險(xiǎn)一金大概1500元，月績(jī)效工資3000-7000元不等，部分節(jié)假日補(bǔ)貼福利200-1000元不等，無(wú)年終獎(jiǎng)）  

江蘇（年收入19萬(wàn)左右）

蘇州吳中區(qū)某衛(wèi)生院醫(yī)生：年收入19萬(wàn)元左右（包含公積金，事業(yè)編，月基本工資6000元+雙邊公積金一共3000元左右，年終獎(jiǎng)7萬(wàn)-8萬(wàn)元）   

從上述各地情況來(lái)看，衛(wèi)生院醫(yī)生收入基本與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度成正比，*高收入群體在江蘇，可以拿到近20萬(wàn)年薪。但也存在同一省份不同地區(qū)，收入情況相差較大的情況，比如江西省，高的可以拿到13萬(wàn)元，低的只有6萬(wàn)左右。

但對(duì)比往年情況，收入總體下滑幾乎是多數(shù)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員無(wú)法逃避的事實(shí)。這中間有整體財(cái)政收入下降各行各業(yè)幾乎都在過(guò)緊日子的因素，也有疫情原因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體業(yè)務(wù)下滑收入受影響的情況，醫(yī)院維持正常運(yùn)營(yíng)也在頂著巨大的壓力。

基層醫(yī)聲公社了解到，目前地方上已經(jīng)不少衛(wèi)健系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)帶領(lǐng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)外出考察向發(fā)達(dá)地區(qū)“取經(jīng)”的行動(dòng)。作為管理層，院長(zhǎng)們肩扛全院職工未來(lái)發(fā)展的責(zé)任。怎么把特色診療項(xiàng)目做好、把公衛(wèi)服務(wù)、家醫(yī)服務(wù)的患者滿意度做上去，*終關(guān)系到所有衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的“錢袋子”，也關(guān)系到未來(lái)人才隊(duì)伍的造血功能。

這筆賬得填上去，而且還得增加，壓力著實(shí)給到了，具體怎么發(fā)力，還得看大家的合力了。