多地骨科脊柱類耗材集采中選結(jié)果落地，看看有你的地區(qū)嗎？

隨著國(guó)家醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)進(jìn)入常態(tài)化、制度化實(shí)施階段，集采政策不斷優(yōu)化，集采范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，產(chǎn)品價(jià)格大幅下降，有新問(wèn)題正在慢慢衍生出來(lái)。

骨科脊柱類耗材集采“塵埃落定”

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至5月29日，已經(jīng)有北京、天津、山東、山西、江西等25個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)正式落地降價(jià)后的骨科脊柱類耗材中選產(chǎn)品，其余省份也將于近期陸續(xù)開始執(zhí)行。

2022年9月，第三批國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集采聚焦骨科脊柱類耗材，本次集采擬中選企業(yè)152家，擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)84%。

具體來(lái)看，占脊柱手術(shù)量三分之一的胸腰椎后路固定融合術(shù)，其耗材平均每套價(jià)格從3.3萬(wàn)元下降至4500元左右；技術(shù)較新的胸腰椎微創(chuàng)手術(shù)所使用的耗材，平均每套價(jià)格也從近4萬(wàn)元下降至5600元左右。

“小國(guó)采”強(qiáng)勢(shì)擴(kuò)圍

耗材集采輻射范圍不斷擴(kuò)大，堪稱“小國(guó)采”的大型省際聯(lián)盟集采也不甘落后，給耗材市場(chǎng)注入生機(jī)。

內(nèi)蒙古

5月30日，內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采信息集中維護(hù)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

根據(jù)《通知》，按照省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)辦公室工作安排，將于2023年5月30日起開展預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采信息集中維護(hù)工作。取得預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采產(chǎn)品合法資質(zhì)的醫(yī)療器械注冊(cè)人均可作為維護(hù)企業(yè)參加。

遼寧

5月29日，遼寧發(fā)布《省際聯(lián)盟補(bǔ)片類集中帶量采購(gòu)文件》，由遼寧、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、海南、貴州、青海、西藏、寧夏、新疆和兵團(tuán)組成采購(gòu)聯(lián)盟，對(duì)疝補(bǔ)片（腹股溝疝補(bǔ)片C120501118、腹壁疝補(bǔ)片C120502118）、硬腦（脊）膜補(bǔ)片C040301118開展帶量采購(gòu)。

意向采購(gòu)量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際申報(bào)采購(gòu)需求量（以27位醫(yī)保編碼計(jì)）的90%，疝補(bǔ)片、硬腦（脊）膜補(bǔ)片的意向采購(gòu)量分別為65215片、55134片。采購(gòu)周期為2年。

京津冀

5月20日，京津冀醫(yī)藥聯(lián)采平臺(tái)發(fā)布了《京津冀“3+N”聯(lián)盟關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)公告》（以下簡(jiǎn)稱《公告》），明確31省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)組成京津冀“3+N”聯(lián)盟，開展關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，本次采購(gòu)周期2年。按*高有限申報(bào)價(jià)及報(bào)量計(jì)算，采購(gòu)規(guī)模約為1.9億元。

其中，關(guān)節(jié)骨水泥（含抗生素）產(chǎn)品*高有效申報(bào)價(jià)為260元/基礎(chǔ)包，關(guān)節(jié)骨水泥（不含抗生素）產(chǎn)品*高有效申報(bào)價(jià)為200元/基礎(chǔ)包。

四川

1月1日，在國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，由四川牽頭的覆蓋全國(guó)的口腔種植體集采在成都開標(biāo)。種植牙集采匯集了全國(guó)近1.8萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量，達(dá)287萬(wàn)套種植體系統(tǒng)，約占國(guó)內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬(wàn)顆）的72%。

2023耗材集采工作“劃重點(diǎn)”

5月18日，國(guó)新辦舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人在發(fā)布會(huì)上表示，今年，將開展針對(duì)眼科人工晶體和骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類耗材的集采。

此外，早在3月1日，國(guó)家醫(yī)保局就發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》，為2023年醫(yī)藥集采工作劃出重點(diǎn)。

脊柱類耗材集采中選結(jié)果落地執(zhí)行，要參照人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)價(jià)格專項(xiàng)調(diào)整的做法，優(yōu)先調(diào)整與脊柱類耗材集采相關(guān)的手術(shù)價(jià)格。

聚焦心內(nèi)科、骨科重點(diǎn)產(chǎn)品，指導(dǎo)更多省份推進(jìn)吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)探索體外診斷試劑集采，各省份至少開展1批省級(jí)耗材集采。

重點(diǎn)指導(dǎo)陜西牽頭開展硬腦 (脊)膜補(bǔ)片、疝修補(bǔ)耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)，河南牽頭開展神經(jīng)外科等耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)，安徽牽頭開展體外診斷試劑省際聯(lián)盟采購(gòu)。

落地實(shí)施種植體系統(tǒng)集采結(jié)果，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品。四川醫(yī)保局率先開展牙冠競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，其他省份及時(shí)跟進(jìn)聯(lián)動(dòng)四川的牙冠掛網(wǎng)價(jià)。各省份于4月中旬前全面落實(shí)全流程調(diào)控目標(biāo)。

加強(qiáng)中選產(chǎn)品供應(yīng)保障，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)配送企業(yè)、醫(yī)藥集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)間集采品種供應(yīng)保障的有效反饋機(jī)制，提升應(yīng)對(duì)供應(yīng)配送問(wèn)題的靈敏度，及時(shí)采取加大供應(yīng)調(diào)配、替補(bǔ)供應(yīng)等措施，對(duì)不能按要求供應(yīng)的企業(yè)，依情節(jié)給予相應(yīng)等級(jí)信用評(píng)價(jià)。

當(dāng)前，醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)勁頭正盛，國(guó)采/省采/地采（地市級(jí)主要針對(duì)國(guó)家和省級(jí)集采項(xiàng)目以外的品種進(jìn)行帶量采購(gòu)）都在緊鑼密鼓地推進(jìn)。一方面說(shuō)明了行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，另一方面，也說(shuō)明了保障供應(yīng)和臨床應(yīng)用的重要性。

降價(jià)只是開始，后續(xù)保障產(chǎn)品的穩(wěn)定供應(yīng)和監(jiān)管等方面是關(guān)鍵。