醫(yī)保局下令:全面監(jiān)控醫(yī)院耗材采購!

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來源: 醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

  從報量、采購到使用,醫(yī)療機構(gòu)被納入全面監(jiān)管!

  近日,河北峰峰礦區(qū)醫(yī)保局發(fā)布了關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于加強集采藥品和醫(yī)用耗材使用管理工作的通知》的通知。

  

  據(jù)了解,5月25日,河北省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強集采藥品和醫(yī)用耗材使用管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)。這份文件對醫(yī)療機構(gòu)集采耗材使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,上升至新高度!

  

  該省級文件一經(jīng)印發(fā),不久后就被邯鄲市醫(yī)保局和市衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā),緊接著區(qū)級部門也緊隨其后發(fā)布落實通知,真正迎來在省市區(qū)三級的全面落地執(zhí)行!

  醫(yī)院集采耗材用量,全方位監(jiān)測!

  值得一提的是,此次《通知》的亮點,在于考慮到了醫(yī)院采購量不達標的原因以及違規(guī)采購的多種情況,并在各個環(huán)節(jié)有針對性地給出解決措施。

  在采購和使用環(huán)節(jié),《通知》首先強調(diào),醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)臨床需求優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,并按采購合同完成約定采購量,不得以費用總控、藥耗占比、品種規(guī)格數(shù)量限制為由限制進院。

  同時要求醫(yī)療機構(gòu)要在醫(yī)生處方信息系統(tǒng)中設(shè)定優(yōu)先推薦選用集中帶量采購品種的程序。臨床醫(yī)師按通用名開具處方,藥學(xué)人員加強處方審核和調(diào)配,形成兩道“關(guān)卡”。

  其次在監(jiān)測環(huán)節(jié),《通知》明確將充分發(fā)揮省藥采平臺的監(jiān)測功能,常態(tài)化精細化監(jiān)測醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行集采中選結(jié)果情況。重點加強對帶量采購中選產(chǎn)品、同一通用名未中選產(chǎn)品、中選產(chǎn)品可替代品種的配備使用監(jiān)測。

  并要求醫(yī)保部門和衛(wèi)生健康部門要加強配合,加大通報檢查力度,定期通報執(zhí)行情況,落實懲戒措施:

  對于問題突出的醫(yī)療機構(gòu),公開曝光,要求限期整改。

  對于采購高價非中選產(chǎn)品而不采購中選產(chǎn)品的醫(yī)療機構(gòu),全省通報,并約談該醫(yī)療機構(gòu)的主要負責(zé)人,情節(jié)嚴重的移交紀檢部門審查。

  可以說,在這套機制建立之后,醫(yī)療機構(gòu)采購量不達標、違規(guī)使用非中選等各類行為都將無處遁形!

  國家定調(diào)、多省跟進,

  集采“后環(huán)節(jié)”全面嚴查嚴管!

  眾所周知,“使用量的落實是衡量集采改革成效的核心指標”,這是國家組織集采的**要義。

  3月2日,國家醫(yī)保局印發(fā)的在《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》中就明確,23年將聚焦集采“后環(huán)節(jié)” ,啟動全面監(jiān)控。而采購、使用無疑正是“后環(huán)節(jié)”中的重頭戲。

  今年以來,針對醫(yī)用耗材帶量采購使用環(huán)節(jié)的監(jiān)控和檢查,已經(jīng)開始在全國密集落地!

  7月7日,北京市醫(yī)保局發(fā)布通知,全面嚴查人工關(guān)節(jié)國采執(zhí)行情況。明確對未完成協(xié)議采購量、高于中選價格采購非中選組套數(shù)量占總采購量比例超過40%的醫(yī)療機構(gòu)作出通報,并提示審計和廉政風(fēng)險;對不通過平臺采購而使用高價產(chǎn)品并申請醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu),及時將相關(guān)線索提供給基金監(jiān)督和行風(fēng)監(jiān)督部門。

  

  6月6日,天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強集中帶量采購執(zhí)行情況監(jiān)測和通報工作的通知》,明確進一步強化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購執(zhí)行情況監(jiān)測和通報。


  同日,青海省醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于加強集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》,其中規(guī)定,各市(州)醫(yī)療保障局每半年(6月份和12月份)要向省醫(yī)療保障局書面報送集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行監(jiān)測工作情況匯報,確保集中帶量采購中選產(chǎn)品報量準、供量足、用量實。

  

  此外,早在4月,山東省就發(fā)布了《關(guān)于加強藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購全流程管理的通知》,全面開展帶量采購藥品、耗材的全流程監(jiān)管。


  該文件明確,將全面依托國家統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng),全面開展帶量采購藥品、耗材的全流程監(jiān)管,形成省、市、縣實時監(jiān)測、分級應(yīng)對、上下聯(lián)動。

  顯然,耗材集采“后環(huán)節(jié)”全面監(jiān)控時代正在到來!隨著全國統(tǒng)一招采平臺啟用并充分釋放信息化、精準化監(jiān)測威力,無論是醫(yī)療機構(gòu)集采不報量、采購用量違規(guī),還是企業(yè)斷供、配送不達標,都將被**時間發(fā)現(xiàn),實施更為嚴格的處罰!

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