全省公立醫(yī)院采購聯(lián)盟啟動,大批耗材再迎降價!

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醫(yī)院聯(lián)盟采購來襲,這次聚焦低值耗材。

01

省級范圍公立醫(yī)院聯(lián)盟集采啟動


12月18日,江西省九江市**人民醫(yī)院發(fā)布《血糖試紙、胰島素筆式注射器、胰島素筆用針頭全省公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購公告(一)》,公布了采購文件以及醫(yī)療機構(gòu)報送需求量(附文末)。

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本次集采由江市**人民醫(yī)院牽頭江西省全省各設(shè)區(qū)市公立醫(yī)療機構(gòu)(含駐贛軍隊醫(yī)療機構(gòu))和自愿參加的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)組成采購聯(lián)盟。采購周期為2年,采購品種及需求量如下:

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其中,血糖試紙用于醫(yī)院定量檢測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度,符合國際標準GB/T 19634-2021或ISO15197-2013,紅細胞壓積范圍至少達到30%-60%。按試紙1:1比例配備安全采血器;根據(jù)醫(yī)院規(guī)模及診療量提供相應(yīng)數(shù)量的血糖儀(不少于醫(yī)院原先配備比例);配合醫(yī)療機構(gòu)進行定期質(zhì)控管理。

本次集中帶量采購采用網(wǎng)上申報的方式進行,不接受其他方式。時間安排如下:

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根據(jù)采購文件,企業(yè)以*小競價單位(片/支/個等)進行報價,四舍五入保留至小數(shù)點后2位,同一競價分組僅允許申報一個價格。企業(yè)申報價不得高于*高有效申報價,高于*高有效申報價的視為無效申報。


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企業(yè)申報價須不高于該企業(yè)該產(chǎn)品在江西省內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)采購*低價,以及在全國各級醫(yī)藥采購平臺上的*低掛網(wǎng)(中標)價格和全國各級集中帶量采購(含聯(lián)盟)*低中選價格(含已產(chǎn)生中選結(jié)果未落地執(zhí)行的價格)之間的低值。


此外,企業(yè)還需承諾申報價格不低于本企業(yè)該產(chǎn)品成本價與伴隨服務(wù)成本價之和。


02
分組競價+非競價議價談判
采購周期內(nèi)聯(lián)動全國*低價

  • 競價分組(適用于血糖試紙、胰島素筆用針頭)


符合本次采購申報要求的企業(yè),在每個二級目錄內(nèi)根據(jù)江西省各設(shè)區(qū)市公立醫(yī)療機構(gòu)報送的采購需求量,分為A、B兩組。

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  • 企業(yè)排名(適用于血糖試紙、胰島素筆用針頭)


同一競價分組內(nèi),根據(jù)企業(yè)的有效申報價由低到高的順序進行排名,申報價格*低的為**名,次低的為第二名,以此類推。

當出現(xiàn)申報價相同的情況時,按照以下規(guī)則依次確定排名:未被江西省依據(jù)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度評定為“中等”及以上失信等級的企業(yè)依次優(yōu)先;同一競價分組內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)采購需求量大的企業(yè)優(yōu)先;仍無法做出區(qū)分的,兩者排名相同。

  • 擬中選規(guī)則(適用于血糖試紙、胰島素筆用針頭)

同一競價分組內(nèi),有效申報企業(yè)數(shù)3家及以上的,根據(jù)企業(yè)有效申報價由低到高排序,確定入圍企業(yè)。

規(guī)則一:A組入圍率70%,B組入圍率50%,不區(qū)分A、B組情況入圍率50%,擬中選企業(yè)數(shù)依據(jù)各競價分組內(nèi)符合申報要求的企業(yè)數(shù)量確定,四舍五入保留整數(shù)。

入圍企業(yè)的產(chǎn)品符合以下條件之一的,獲得擬中選資格:

1.申報價格≤同一競價單元*低產(chǎn)品申報價格的1.8倍。

2.申報價格>同一競價單元*低產(chǎn)品申報價格的1.8倍,但申報價格≤同二級目錄*高有效申報價的0.5倍(血糖試紙為同二級目錄*高有效申報價的0.7倍)。

規(guī)則二:按“擬中選規(guī)則一”未獲得擬中選資格的A組或不區(qū)分A、B組的企業(yè),同二級目錄內(nèi),申報價格不高于*高有效申報價的0.4倍(血糖試紙為*高有效申報價的0.5倍),則相應(yīng)申報企業(yè)獲得擬中選資格,不受“擬中選規(guī)則一”限制,其擬中選排名位列按“擬中選規(guī)則一”中選企業(yè)之后。

  • 議價談判確定


1.血糖試紙、胰島素筆用針頭:同一競價單元內(nèi)符合申報資格的實際有效申報企業(yè)數(shù)為2家及以下的,采取議價談判的方式。企業(yè)降幅不低于同一級目錄內(nèi)擬中選產(chǎn)品平均降幅的,確定為擬中選企業(yè);低于平均降幅的,由專家組參考平均降幅進行談判議價。


2.胰島素筆式注射器:采取由專家組進行非競價議價談判的方式。


3.本規(guī)則未涉及事項,由專家組議定。


根據(jù)采購文件,各二級目錄擬中選企業(yè)產(chǎn)生后,擬中選產(chǎn)品價格根據(jù)擬中選企業(yè)申報價格確定。同一注冊證下未申報的規(guī)格型號,以相同中選價格供應(yīng)。


采購周期內(nèi),當全國其他省(自治區(qū)、直轄市)出現(xiàn)更低的帶量采購中選價時,企業(yè)應(yīng)在1個月內(nèi)主動申報,全聯(lián)盟聯(lián)動調(diào)價。


分量方面,針對血糖試紙、胰島素筆用針頭,集中采購結(jié)果執(zhí)行周期內(nèi),根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)填報的采購需求量,將中選產(chǎn)品協(xié)議采購量分配給對應(yīng)中選企業(yè)。該過程共分兩步:

1.競價單元內(nèi)按中選排名順序及中選規(guī)則,梯度分配醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)議采購量,如出現(xiàn)小數(shù)則向上取整至個位。

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2.醫(yī)療機構(gòu)報量但未中選產(chǎn)品采購需求量的90%以及中選產(chǎn)品的待分配量共同組成剩余量,由醫(yī)療機構(gòu)自主選擇分配給中選產(chǎn)品。

在采購范圍內(nèi)但未申報參加本次帶量采購的產(chǎn)品、申報但未中選的產(chǎn)品,視為非中選產(chǎn)品,按照江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺有關(guān)要求掛網(wǎng)采購。采購周期內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)采購非中選產(chǎn)品的采購量,原則上不得超過同產(chǎn)品采購總量的20%。


03
醫(yī)療聯(lián)盟集采興起
覆蓋高、低值耗材


隨著醫(yī)改深入,由醫(yī)院牽頭開展的集采已經(jīng)屢見不鮮。


3月,河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟辦公室發(fā)布《關(guān)于成立河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟的通知》,鄭州大學(xué)**附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院牽頭成立河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟,開展神經(jīng)介入外周介入類耗材采購。


6月,北京的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院等六家頂尖大三甲組成醫(yī)療機構(gòu)DRG聯(lián)動采購集團,圍繞運動醫(yī)學(xué)類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材開展聯(lián)動采購。


近日,廣東省的中山大學(xué)附屬**醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院等7家大型三甲醫(yī)院組成聯(lián)盟,針對經(jīng)導(dǎo)管人工主動脈瓣膜置換系統(tǒng)、可充電植入式腦深部電刺激、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架開展聯(lián)合采購。


通過對比可見,上述醫(yī)院聯(lián)盟的采購品種為昂貴相對的高值耗材,但本次由九江市**人民醫(yī)院牽頭的醫(yī)院聯(lián)盟則主要聚集低值耗材。


相比于高值耗材,低值耗材單價較低,但各地每年的消耗量和采購量巨大。根據(jù)《中國醫(yī)療器械藍皮書(2021年版)》,2016-2020年中國低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模由448億元增長至970億元,年均復(fù)合增速在20%左右。預(yù)計到2025年國內(nèi)低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模將達到2200億元。


作為直接使用者,醫(yī)療機構(gòu)對于采購量和產(chǎn)品價格的敏感度相對較高。針對合適的品類,由醫(yī)療機構(gòu)組成聯(lián)盟開展集采能夠在省際聯(lián)盟、省級集采之外進行有效補充,推動耗材招采朝著更科學(xué)、更合理的方向發(fā)展。



來源:賽柏藍器械


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