3月14日,深圳公共資源交易中心發(fā)布關于公開征求《預充式導管沖洗器集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購文件(征求意見稿)》意見的通知。
采購品種范圍
國家醫(yī)保耗材分類代碼前7位為C142313的預充式導管沖洗器,本次預充式導管沖洗器接續(xù)采購不區(qū)分產(chǎn)品類別。
采購主體
廣東省有采購預充式導管沖洗器需求的公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構),醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構在承諾遵守本次預充式導管沖洗器接續(xù)采購規(guī)定的前提下,可自愿參加。
采購周期與采購協(xié)議
本次采購周期至2026年12月31日,首年采購協(xié)議期自中選結果實際執(zhí)行日起計算??衫^續(xù)接續(xù)采購。
續(xù)簽價格須聯(lián)動上年簽約期滿前新公布的本企業(yè)同中選產(chǎn)品在全國省級(含省級聯(lián)盟)集中帶量采購*低的中選價格,且不高于本次預充式導管沖洗器接續(xù)采購中選價格;若不接受價格聯(lián)動的,在后續(xù)采購期內按其承諾放棄對應產(chǎn)品的中選資格。
2021年11月,廣東16省聯(lián)盟開展預充式導管沖洗器帶量采購,平均降幅68.25%,*高降幅77.10%,預計年可節(jié)約費用近2億元。
伴隨接續(xù)采購啟動,預充式導管沖洗器價格有望進一步下探。
梯級報價、報量
本次預充式導管沖洗器接續(xù)采購以同一注冊證作為一個報價單元進行報價。申報企業(yè)按照量價掛鉤的原則,參照歷史采購量(L0),合理申報梯級價格(P1、P2)和梯級采購量(L)。
梯級價格對應的采購量區(qū)間如下表所示:
L0≥X(根據(jù)廣東省采購數(shù)據(jù)測算確定)的報價單元須同時填報P1、P2兩個梯級價格和梯級采購量L;L0<x的報價單元可以選擇同時填報p1、p2兩個梯級價格和梯級采購量l,也可選擇僅填報p1一個梯級價格。
類型 | 要求 |
L0≥X的報價單元 | ① P1、P2均僅允許填報**價格,且P1、P2兩個梯級價格之間的降幅【降幅=(P1-P2)/P1*100%】須不低于1%; ② 梯級采購量L為正整數(shù),且L≤L0*80%。 |
L0<x的報價單元,選擇同時填報p1、p2兩個梯級價格和梯級采購量l | ① P1、P2均僅允許填報**價格,且P1、P2兩個梯級價格之間的降幅【降幅=(P1-P2)/P1*100%】須不低于1%; ② 梯級采購量L為正整數(shù),且L≤X*80%。 |
注:L0<x的報價單元,選擇僅填報p1一個梯級價格的,不得再填寫p2和梯級采購量l。
擬中選資格確定
擬中選產(chǎn)品和擬中選企業(yè)須符合梯級報價的要求。符合以下條件之一的報價單元,獲得擬中選資格。
有帶量*低價的報價單元
有帶量*低價的報價單元的申報價格P1不高于自身帶量*低價和自身非帶量*低價(如有)兩者之低值,則該報價單元內所有申報產(chǎn)品獲得擬中選資格。
無帶量*低價的報價單元
無帶量*低價的報價單元的申報價格P1不高于自身非帶量*低價(如有)和同品種所有報價單元帶量*低價的算術平均值(按保留兩位小數(shù)計算,不四舍五入)兩者之低值,則該報價單元內所有申報產(chǎn)品獲得擬中選資格。
增量資格確定
符合以下條件之一的擬中選報價單元,納入增量使用范圍:
①按P1由低到高依次順位排序,排名前50%(向上取整;如9個報價單元參與排序則取排名前5)的報價單元納入對應類別增量使用范圍;屬于排名前50%但排名末位且價格相同的報價單元均不納入增量使用范圍。
②同一擬中選報價單元P1、P2兩個有效梯級報價之間的降幅【降幅=(P1-P2)/P1*100%】不低于2%,則該報價單元納入對應類別增量使用范圍。
在增量使用范圍內的報價單元,其所有申報產(chǎn)品獲得增量資格;未納入增量使用范圍的擬中選產(chǎn)品不具備增量資格。
非中選產(chǎn)品可限價掛網(wǎng)
以報價單元為單位匯總各醫(yī)療機構的首年采購需求量累加得出各報價單元的首年總采購需求量,其首年總采購需求量對應到該報價單元申報的采購量區(qū)間的梯級價格為其擬中選價格。
新獲批產(chǎn)品的申報價格不高于以下四個價格的*低值,可在下一年度采購協(xié)議期內,按不具有增量資格的中選產(chǎn)品參與帶量采購:
①同一企業(yè)所有中選價格的算術平均值(如有);
②同品種所有中選價格的算術平均值(按保留兩位小數(shù)計算,不四舍五入);
③采購協(xié)議期滿之日前該產(chǎn)品的全國省級掛網(wǎng)(中標)*低價格;
④采購協(xié)議期滿之日前該產(chǎn)品的帶量采購*低價。
采購執(zhí)行說明
采購周期內,非中選產(chǎn)品可以不高于紅線掛網(wǎng)價(另行通知)和自身省級掛網(wǎng)(中標)*低價兩者之低值申請掛網(wǎng)交易。超過紅線掛網(wǎng)價和自身省級掛網(wǎng)(中標)*低價兩者之低值的,暫不予掛網(wǎng)。
采購周期內,醫(yī)療機構須確保完成協(xié)議采購量且優(yōu)先使用本次預充式導管沖洗器接續(xù)采購具有增量資格的中選產(chǎn)品,其使用比例按照完成協(xié)議采購量后不低于增量的70%比例繼續(xù)帶量采購。
低值耗材市場重塑
預充式導管沖洗器稱得上集采???,已經(jīng)歷過多次降價。2022年,遼寧開展輸液器和預充式導管沖洗器帶量采購,兩類耗材中選價格較集采前平均下降57.1%,*高降幅達84.6%,預計節(jié)約采購資金1.87億元。
在三明聯(lián)合河北、青海及其他聯(lián)盟等41個城市開展預充式導管沖洗器等8類耗材集采中,預充式導管沖洗器平均降幅46.08%,**降幅57.73%。
對比動輒破千元的高值耗材,預充式導管沖洗器等低值耗材單價較低,相關集采受到社會關注較少,但其覆蓋的醫(yī)院和患者數(shù)量龐大,整體市場規(guī)模十分可觀。
《中國醫(yī)療器械藍皮書(2021年版)》數(shù)據(jù)顯示:2016-2020年中國低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模由448億元增長至970億元,年均復合增速在20%左右,預計到2025年國內低值醫(yī)用耗材市場規(guī)模將達到2200億元。
由于技術門檻偏低,低值耗材市場參與者眾多,但大部分缺乏技術創(chuàng)新和研發(fā)能力,對于仿制依賴程度較深,很容易陷入同質化競爭的怪圈。在大規(guī)模集采的驅動下,整個低值耗材的市場將更為集中,具有創(chuàng)新研發(fā)能力的頭部企業(yè)有望迎來高速增長。
目前,我國醫(yī)用低值耗材行業(yè)仍以低端產(chǎn)品為主,高端低值醫(yī)用耗材市場暫時還是以進口產(chǎn)品為主。依托集采,低值耗材的國產(chǎn)替代進程將迎來提速。隨著市場轉變,越來越多企業(yè)將不滿足于停留在低質量重復競爭,國產(chǎn)低值耗材也將邁向高端化發(fā)展。
合壹匯醫(yī)療觀點
對于醫(yī)療器械經(jīng)銷商而言,當前市場呈現(xiàn)出了可觀的商機,但同時也對企業(yè)競爭實力與服務品質提出了更高要求。廣大醫(yī)療人仍需要不斷提升產(chǎn)品品質與服務水平,方能在市場中實現(xiàn)突破發(fā)展。
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