13省開展大型醫(yī)院巡查

13個省份開展大型醫(yī)院巡查

近日，海南省衛(wèi)健委印發(fā)《海南省大型醫(yī)院巡查工作方案（2024—2026年）》的通知，圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、運(yùn)行管理三個方面進(jìn)行。

截至6月5日，據(jù)賽柏藍(lán)統(tǒng)計(jì)，全國已經(jīng)有13個省份開展大型醫(yī)院巡查，包括海南、四川、河北、上海、山東、湖南、廣東、天津、內(nèi)蒙古、青海、甘肅、黑龍江、河南，其中有三個省份公布了巡查醫(yī)院的名單（具體名單見文末）。

全國31個省、直轄市、自治區(qū)（不含港澳臺），目前還有18個省份暫時還未公布大型醫(yī)院巡查方案。

5月27日，國家衛(wèi)健委等14部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》提到，落實(shí)辦醫(yī)主體責(zé)任，開展大型醫(yī)院巡查工作。

繼2023年底國家衛(wèi)健委正式發(fā)文后，開展大型醫(yī)院巡查在十四部門聯(lián)合發(fā)布的糾風(fēng)文件中被再度強(qiáng)調(diào)。國家多部門關(guān)注下，大型醫(yī)院巡查覆蓋的范圍可能更加廣泛，各省將陸續(xù)啟動大型醫(yī)院巡查。

新一輪大型醫(yī)院巡查自2023年12月18日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》起，于2026年10月底完成本輪巡查。新一輪大型醫(yī)院巡查已開展近6個月。

本輪大型醫(yī)院巡查重點(diǎn)基本圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、運(yùn)行管理三個方面內(nèi)容展開，在此基礎(chǔ)上，一些省份會增加新的內(nèi)容，如質(zhì)量管理、安全生產(chǎn)等。

根據(jù)《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》要求，對二級（參照二級管理）及以上公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）開展巡查，其中國家衛(wèi)健委負(fù)責(zé)委屬（管）醫(yī)院巡查工作，各省級衛(wèi)健委按照屬地管理等原則，開展醫(yī)院巡查工作。

從各省公布的大型醫(yī)院巡查方案看，具體醫(yī)院巡查的時間在5-7天不等。

聚焦“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員

重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)一步細(xì)化

隨著大型醫(yī)院巡查的深入，“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位再次被緊盯。

在行業(yè)作風(fēng)建設(shè)上，大多省份都將檢查的重點(diǎn)之一放在“是否加強(qiáng)對“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位的監(jiān)督”“集中整治工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計(jì)劃2021-2024年落實(shí)情況”上。

國家衛(wèi)健委等14部門開展的2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的其中一項(xiàng)工作要點(diǎn)也直指——“集中整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題”。聚焦“兩個關(guān)鍵”，落實(shí)管理要求。

早在今年1月22日，國家衛(wèi)生健康委召開委巡視工作會議暨委黨組二十大后首輪巡視動員部署會就強(qiáng)調(diào)，緊盯“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子。

2023年7月21日，國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司發(fā)布消息，國家衛(wèi)健委聯(lián)合9部門部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，其中整治的一項(xiàng)重點(diǎn)就包括“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)‘關(guān)鍵少數(shù)’和關(guān)鍵崗位，以及藥品、器械、耗材等方面的‘帶金銷售’”。

中國衛(wèi)生法學(xué)會副會長鄭雪倩曾表示，其發(fā)現(xiàn)涉及臨床科室醫(yī)生，受賄比例16%，不如關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵部門人員受賄比例大。在其研究的2900多個案例中，45%的行賄受賄行為發(fā)生在決策環(huán)節(jié)，49%的行賄受賄者在行政管理部門，正職領(lǐng)導(dǎo)占比達(dá)30%。

此外，在今年的糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作中，重點(diǎn)檢查領(lǐng)域也被進(jìn)一步細(xì)化。

例如，在醫(yī)院端，開展公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查；提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品和醫(yī)用耗材的管理水平，對醫(yī)務(wù)人員處方行為加強(qiáng)監(jiān)測分析，引導(dǎo)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品；進(jìn)一步完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”政策；聚焦“名院”“名醫(yī)”等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員管理，重點(diǎn)懲治本人或指使親友，利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫(yī)吃醫(yī)”、收受供應(yīng)商回扣等問題。

多部門緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位，不斷加強(qiáng)對“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督，懲治醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗也更加精準(zhǔn)有力。

附：四川、甘肅、黑龍江2024-2026年巡查醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單；《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》全文

四川

甘肅

黑龍江

《大型醫(yī)院巡查工作方案（2023-2026年度）》全文