醫(yī)療設(shè)備“集采”，來了！

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

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醫(yī)療設(shè)備集采，真的來了！

7月1日，三亞衛(wèi)健委發(fā)布了《三亞市2024年醫(yī)療設(shè)備集中采購項(xiàng)目采購意向公示》。

公示顯示，三亞市衛(wèi)健委預(yù)計(jì)于2024年8月份，集中采購核磁共振等一批醫(yī)療設(shè)備，項(xiàng)目預(yù)算2.6億元（暫估，以實(shí)際采購為準(zhǔn)）。

5月1 4日，安陽市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備集中采購聯(lián)合體發(fā)布了《關(guān)于召開醫(yī)療設(shè)備第三次市場(chǎng)調(diào)研會(huì)補(bǔ)充通知》，新增3類設(shè)備納入2024年安陽市公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備集中采購項(xiàng)目。

根據(jù)此前公告，安陽市2024年公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備集中采購實(shí)行打包形式公開招標(biāo)，具體包括 數(shù)字化胃腸造影系統(tǒng)、DR、DSA、C型臂X光機(jī)、1.5T醫(yī)用核磁共振、彩超、CT、監(jiān)護(hù)、輸注泵等多類醫(yī)療設(shè)備。

再往前，4月25日，包頭市衛(wèi)健委召開2024年度**次醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用設(shè)備采購論證會(huì)，對(duì)市中心醫(yī)院、市第四醫(yī)院等6家委直屬公立醫(yī)院合計(jì)8438.3萬元的醫(yī)用設(shè)備采購必要性、合理性等進(jìn)行論證。

省級(jí)醫(yī)療設(shè)備集采的探索，也從未停歇。

今年2月，安徽醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展2024年全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購工作的通知 》，明確 將非財(cái)政預(yù)算安排的乙類設(shè)備全部納入省級(jí)集采。

4月21日，廣東省衛(wèi)健委的一紙通知，將“醫(yī)療設(shè)備集中帶量采購”推上了一個(gè)新高度?！稄V東省推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施迭代升級(jí)工作方案》中明確，本輪醫(yī)療設(shè)備更新支持和鼓勵(lì)地市發(fā)展醫(yī)療裝備集中采購。

以前，總覺得醫(yī)療設(shè)備集采，離我們還很遠(yuǎn)。不經(jīng)意間已在全國迅速普及，遍地開花。

醫(yī)療設(shè)備“集采”，哪家強(qiáng)？

現(xiàn)階段，MR、DSA、PET/CT、PET/MR等單價(jià)較高的大型醫(yī)用設(shè)備，主要在省級(jí)集采中，如福建、安徽、海南、上海、廣東等。

而 彩超、血透、床、鏡子類、麻醉機(jī)、吊橋塔、DR 等醫(yī)院需求量較大的醫(yī)療設(shè)備，開始密集出現(xiàn)在各地衛(wèi)健委的采購清單中。

01

安徽省

安徽省醫(yī)保局主導(dǎo)大型醫(yī)療設(shè)備集中采購，針對(duì)非財(cái)政預(yù)算設(shè)備（即醫(yī)院自己花錢買的設(shè)備），創(chuàng)新采用一套“產(chǎn)品分層、醫(yī)院分級(jí)、項(xiàng)目分包、價(jià)采合一”的采購模式。該模式將產(chǎn)品按品質(zhì)層次劃分、醫(yī)院依據(jù)級(jí)別區(qū)分、項(xiàng)目實(shí)施分包處理，并*終實(shí)現(xiàn)價(jià)格與采購的一體化管理。

對(duì)此，國務(wù)院官網(wǎng)還轉(zhuǎn)發(fā)了新華社文章《安徽省在全國率先啟動(dòng)省級(jí)集采大型醫(yī)用設(shè)備》，該模式有效破解大型醫(yī)用設(shè)備招采難題。隨后，安徽省醫(yī)保局也發(fā)文稱：大型醫(yī)用設(shè)備集采“安徽模式”兩年省下4.5億元，節(jié)資率達(dá)33%。

02

福建省

福建省省級(jí)集采中，CT、MRI等大型設(shè)備平均降幅也達(dá)到了50%以上。其下漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購工作，同樣可圈可點(diǎn)。

早在2022年，漳州市衛(wèi)生健康委員會(huì)等四部門關(guān)于下發(fā)《漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購工作實(shí)施方案》，明確全市公立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購單臺(tái)套10萬元以上或同品種設(shè)備總價(jià)值30萬元以上的醫(yī)用設(shè)備，均需實(shí)行市集中采購。

03

北京市

而北京市，在2023年也啟動(dòng)了“北京市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作計(jì)劃設(shè)備集中帶量采購”，總預(yù)算3.8億元集中采購2686臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，*終總中標(biāo)成交金額僅為7130萬元，相較預(yù)算金額，殺價(jià)幅度達(dá)到了81.35%。

其中，部分品類價(jià)格直接從數(shù)萬元直降至千元檔，從百萬元直降至10萬元檔，*高降幅超過95%，帶量集采砍價(jià)威力可見一斑。

04

上海申康中心

在所有設(shè)備集采中，上海申康醫(yī)院發(fā)展中心主持的大型醫(yī)療設(shè)備集采，算得上是設(shè)備集采項(xiàng)目的價(jià)格“天花板”。

2011年起，申康中心就開始實(shí)施市級(jí)醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備集中招標(biāo)采購。 第六屆中國國際進(jìn)口博覽會(huì)上，申康中心和16家市級(jí)醫(yī)院代表與6家跨國醫(yī)療器械廠商及外貿(mào)代理機(jī)構(gòu)代表共同簽署了大型醫(yī)用設(shè)備集中采購協(xié)議書，共32臺(tái)設(shè)備中標(biāo)，采購金額達(dá)4.5億元。

目前，市級(jí)醫(yī)院配置的各類大型醫(yī)用設(shè)備總計(jì)672臺(tái)，總投資合計(jì)超過75億元。

“全國集采”，還有多久？

隨著集采地區(qū)越來越多，醫(yī)療設(shè)備帶量采購何時(shí)在全國鋪開？想必也是大家共同的疑問。

根據(jù)各地設(shè)備集采項(xiàng)目，普遍傾向于低于市場(chǎng)價(jià)的操作策略，但在諸多方面尚未達(dá)成廣泛共識(shí)，短期內(nèi)全面推廣至全國的條件尚不成熟。主要受幾方面因素制約：

但不可否認(rèn)，既然安徽、福建、廣東等省已經(jīng)采取行動(dòng)并取得成果，醫(yī)療設(shè)備集采這條“河”是必須要淌過去的。

針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的特殊性，未來集采政策也必然會(huì)從價(jià)格到設(shè)備質(zhì)量、性能、穩(wěn)定性以及售后服務(wù)等多方面，確保采購到的設(shè)備能夠滿足臨床需求并保障患者安全。

當(dāng)然，除了省錢這些表面因素，設(shè)備集采同樣有利于推動(dòng)我國醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)升級(jí)和發(fā)展，提高我國醫(yī)療設(shè)備品牌的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

官方發(fā)文：

醫(yī)療設(shè)備集采，國產(chǎn)優(yōu)先！

在大型醫(yī)用設(shè)備集中采購“安徽模式”中，安徽省醫(yī)保局就曾強(qiáng)調(diào)，除了省錢，集采還帶來了兩個(gè)益處。

首先，國產(chǎn)中標(biāo)比例顯著提升，有力促進(jìn)了醫(yī)用設(shè)備領(lǐng)域構(gòu)建行業(yè)新發(fā)展格局。其次，市場(chǎng)營商環(huán)境顯著改善。企業(yè)參與集采，就能完成“規(guī)模訂單”，有效降低了推廣、流通等銷售費(fèi)用，促使行業(yè)內(nèi)各廠商回歸以產(chǎn)品、技術(shù)、質(zhì)量、臨床應(yīng)用和服務(wù)等方面的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)軌道。

聯(lián)影醫(yī)療安徽辦事處負(fù)責(zé)人梁永旭也曾公開表示，大型醫(yī)用設(shè)備集采讓國產(chǎn)設(shè)備有了更多的機(jī)會(huì)去競(jìng)爭(zhēng)。

在漳州市醫(yī)用設(shè)備集中采購工作實(shí)施試行方案中，則明文要求在功能定位基本相同的前提下，鼓勵(lì)采購國產(chǎn)設(shè)備。

近期，河南省衛(wèi)健委印發(fā)了《河南省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大型（大宗）醫(yī)用設(shè)備招標(biāo)采購管理辦法（試行）》 同樣強(qiáng)調(diào)：公立醫(yī)院大型（大宗）醫(yī)用設(shè)備招標(biāo)采購嚴(yán)格落實(shí)《中華人民共和國政府采購法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，國產(chǎn)設(shè)備能夠滿足要求的，原則上應(yīng)當(dāng)采購國產(chǎn)產(chǎn)品。

具體來看，這一政策的應(yīng)用范圍包括兩大類：

一是大型醫(yī)用設(shè)備采購，納入大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄內(nèi)的大型醫(yī)療器械均包括在內(nèi)，如PET/CT、PET/MR、腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)等。

二是大宗醫(yī)用設(shè)備采購，是指除大型醫(yī)用設(shè)備以外，單項(xiàng)或批量采購預(yù)算金額達(dá)到公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用設(shè)備。省、市、縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)照《河南省政府集中采購目錄及標(biāo)準(zhǔn)（現(xiàn)行）》的公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

“集采無禁區(qū)”，各方政策“春風(fēng)”紛至沓來，剩下的就是各家之間的較量了。