為群眾撐起醫(yī)療糾紛“保護傘”

來源: 法制周報

為群眾撐起醫(yī)療糾紛“保護傘”

寧遠縣醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解中心調(diào)解成功率達98%

法制周報·新湖南客戶端記者 羅霞 通訊員 田光輝 彭平勝

“要么醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任將孩子診治痊愈，要么一次性賠償200萬元給我們，否則孩子就只能由醫(yī)院負責(zé)看管?！被純杭覍偾榫w激動、怒氣難平，患兒奶奶甚至以跳樓相威脅。

這是今年6月30日發(fā)生在郴州某醫(yī)院的一幕。醫(yī)院認為己方雖有一定責(zé)任，但責(zé)任不大，當(dāng)事人的訴求過高接受不了。

雙方僵持不下。見此情況，寧遠縣醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解中心啟動醫(yī)療糾紛調(diào)解應(yīng)急程序。*終，由醫(yī)院一次性補償當(dāng)事人各項費用共計人民幣25萬元。

全省率先成立縣級醫(yī)調(diào)中心

6月21日，李芳（化名）在寧遠某醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一男嬰，因新生兒輕度窒息，立即轉(zhuǎn)送至郴州市某醫(yī)院治療，病情無好轉(zhuǎn)。因患兒病情危重且遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥可能性大。

當(dāng)事人認為，患兒出現(xiàn)上述情況是醫(yī)院延誤**生產(chǎn)時間所致，醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，遂提出上述要求?！爱?dāng)事人的訴求過高，我們接受不了?！痹悍秸J為自身雖有一定責(zé)任，但責(zé)任不大。

縣醫(yī)調(diào)中心立即啟動醫(yī)療糾紛調(diào)解應(yīng)急程序，組織人員分兩組進行相關(guān)調(diào)解和處置，從專家?guī)爝x拔邀請婦產(chǎn)、腦外、心內(nèi)、普外等專家對病例聽證評議，將評議結(jié)果及時通報給當(dāng)事人和醫(yī)院。

通過大量法律政策的宣傳和耐心細致地做工作，當(dāng)事雙方接受了醫(yī)調(diào)委的調(diào)解意見：自愿協(xié)商解決，由醫(yī)院一次性補償當(dāng)事人各項費用25萬元整。

這只是縣醫(yī)調(diào)中心2016年10月成立以來開展工作的一個縮影。

為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，完善醫(yī)療糾紛調(diào)解新機制，寧遠打造院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險負擔(dān)機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”制度體系建設(shè)，化解醫(yī)患糾紛，在全省率先設(shè)立了縣級醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解中心。

調(diào)解中心由縣司法局牽頭，聘任司法局1名主任科員為主任，從衛(wèi)計委、司法局分別抽調(diào)有調(diào)解經(jīng)驗的專業(yè)人員擔(dān)任調(diào)解員。每年為第三方調(diào)解中心撥付不低于30萬元的工作經(jīng)費和調(diào)解員補貼，為醫(yī)療糾紛調(diào)解工作提供堅實的保障，有效提高醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋力。

專家團隊構(gòu)建公信力

醫(yī)療糾紛很大程度上是醫(yī)患雙方博弈能力的不均所導(dǎo)致，其中患者常常處于弱勢地位。

“由于醫(yī)療糾紛專業(yè)性較強，患者很難掌握有利證據(jù)?！笨h司法局黨組成員、副局長唐義介紹，另一方面是患者面對的是整個醫(yī)院，難以進行平等的對話。“在這種情況下引入第三方調(diào)解機構(gòu)就顯得尤為重要。”

為此，寧遠組建囊括醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及法學(xué)等方面近60名專家團隊的兩個專家?guī)?。“參照專家意見調(diào)解雙方糾紛，解決了雙方信息不對等的尷尬困境，極大提高了患者對調(diào)解公信力的信任。”

胡濤（化名）是寧遠某單位職工，2017年6月23日13時到縣某醫(yī)院門診就診，離開醫(yī)院后在家死亡。其家屬情緒特別激動，要求醫(yī)院賠償?？h醫(yī)調(diào)中心介入后，組織專家評議團隊對該醫(yī)療爭議進行了評議。

專家意見認為，醫(yī)院醫(yī)療行為不存在過錯。胡濤的死亡原因是其本身疾病所致。但醫(yī)院在了解到病人身體狀況的情況下未盡到提醒義務(wù)，違反了就診規(guī)程。

家屬在聽完專家意見后，接受調(diào)解意見，*后以醫(yī)院賠償2.6萬元順利結(jié)案。

確保獨立性和生命力

絕對的獨立性，是醫(yī)療糾紛調(diào)解工作公平公正的關(guān)鍵保證。

寧遠在此方面走出了新的一步。建立了醫(yī)療糾紛上下聯(lián)動機制、醫(yī)療糾紛調(diào)解專家評議機制和調(diào)解處置程序。此舉既讓醫(yī)調(diào)中心在工作中獨立于醫(yī)患雙方、衛(wèi)生行政主管部門和保險機構(gòu)之外，同時，又強調(diào)多部門聯(lián)動，形成聯(lián)動的調(diào)解合力，提高了調(diào)解的實效性。

此外，調(diào)解人員定期進行法律和調(diào)解技巧培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力，保證了調(diào)解工作的生命力。

在處理糾紛過程中，各部門充分發(fā)揮政策引導(dǎo)作用，宣傳法律、政策及有關(guān)規(guī)定，重點宣傳醫(yī)療糾紛處置程序以及過激行為所帶來的后果與責(zé)任，引導(dǎo)廣大人民群眾依法依規(guī)合理解決矛盾糾紛。

據(jù)統(tǒng)計，自縣醫(yī)調(diào)中心成立以來，共受理醫(yī)療糾紛117件，成功處置率達100%，調(diào)解率達98%，成為了名副其實的群眾“保護傘”，有效地維護了當(dāng)?shù)氐纳鐣€(wěn)定。

“同時它也是一道醫(yī)療機構(gòu)的‘護身符’，有力地保護了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的財產(chǎn)及人身安全?！笨h司法局黨組書記歐嘯如是說。