醫(yī)保局：省級(jí)耗材談判，一年6次以上

來(lái)源 ：醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟

“ 全年開(kāi)展6次以上省級(jí)帶量采購(gòu)，30余家三級(jí)醫(yī)院異地檢查即將落地...... ” 聯(lián)盟采購(gòu)常態(tài)化，全年開(kāi)展6次以上省級(jí)帶量采購(gòu)

近日（3月27日），江蘇省通過(guò)視頻會(huì)議的方式召開(kāi)了全省醫(yī)療保障工作會(huì)議暨全省醫(yī)保公共服務(wù)專項(xiàng)治理年部署會(huì)，對(duì)2020年醫(yī)療保障重點(diǎn)工作進(jìn)行了詳細(xì)的部署。

其中值得注意的是，江蘇省明確提出，2020年全省的醫(yī)保工作將強(qiáng)力推進(jìn)藥品耗材招采制度改革和醫(yī)保支付管理改革。

據(jù)江蘇省醫(yī)保局局長(zhǎng)周英介紹，“2020年江蘇將進(jìn)一步健全完善藥品耗材聯(lián)盟采購(gòu)，著力規(guī)范全省藥品耗材采購(gòu)行為，常態(tài)推進(jìn)全省藥品耗材聯(lián)盟采購(gòu)，全年開(kāi)展6次以上省級(jí)集中帶量采購(gòu)，推進(jìn)省平臺(tái)與所有二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、HIS（醫(yī)院信息管理）系統(tǒng)聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省平臺(tái)陽(yáng)光采購(gòu)、公開(kāi)交易、應(yīng)采盡采?！?/p>

正如此前聯(lián)盟所預(yù)測(cè)的那樣，未來(lái)江蘇省內(nèi)的醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購(gòu)將成為常規(guī)操作，所有公立醫(yī)院的采購(gòu)也都將在省平臺(tái)進(jìn)行。換句話說(shuō)，2020年江蘇省內(nèi)6次省級(jí)集中采購(gòu)已經(jīng)蓄勢(shì)待發(fā)。

事實(shí)上，早在2019年，江蘇省就一步一個(gè)腳印，在醫(yī)用耗材采購(gòu)上逐漸形成了獨(dú)特的“江蘇模式”，在高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購(gòu)上更是打響了“連環(huán)炮”。

2019年，江蘇省內(nèi)的醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)共進(jìn)行了9輪，省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)也已經(jīng)進(jìn)行了2輪，實(shí)施的品種中高低值耗材皆有涵蓋，單品種*高降幅達(dá)到了91%。

大體量的以量換價(jià)下，江蘇省內(nèi)的擠壓醫(yī)用耗材虛高水分效果顯著，落地推進(jìn)也開(kāi)始慢慢提速。據(jù)悉，江蘇省第三輪高值耗材帶量采購(gòu)也將很快落地，選取的品種也將從膝關(guān)節(jié)等高值耗材進(jìn)行。

DRGs持續(xù)推進(jìn)，醫(yī)保支付改革落地

此外，除了醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)之外，江蘇省還明確提出要進(jìn)行醫(yī)保支付方式改革。

“2020年，要持續(xù)推進(jìn)按病種付費(fèi)（DRGs）。年末各設(shè)區(qū)市實(shí)行按病種付費(fèi)的病種數(shù)達(dá)220種，按病種付費(fèi)統(tǒng)籌基金支出占住院醫(yī)保統(tǒng)籌基金總支出的比重達(dá)到30%，建立健全醫(yī)保支付規(guī)則體系，提高醫(yī)?；鹗褂每?jī)效?！?/p>

就在前不久，甘肅省也發(fā)布了文件稱要落實(shí)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，全省開(kāi)啟DRGs付費(fèi)試點(diǎn)工作。

事實(shí)上，DRGs付費(fèi)試點(diǎn)的重點(diǎn)就在于通過(guò)打包付費(fèi)的方式，將院內(nèi)耗材內(nèi)化成醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，實(shí)現(xiàn)收費(fèi)的閉環(huán)。

在DRGs付費(fèi)之下，醫(yī)院會(huì)主動(dòng)降低院內(nèi)耗材的使用成本，嚴(yán)格控制院內(nèi)的耗占比。政府對(duì)于醫(yī)院的監(jiān)管，無(wú)疑也是對(duì)經(jīng)銷(xiāo)商的監(jiān)管。

而本次江蘇省宣布醫(yī)保支付方式改革，等于是打響了2020年大批“中間商”淘汰賽的“發(fā)令槍”。

飛檢開(kāi)啟，30余家三級(jí)醫(yī)院異地檢查即將落地

在會(huì)議的*后，江蘇省明確，為了深入開(kāi)展以定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾為核心的專項(xiàng)治理，將組織開(kāi)展飛行檢查，省內(nèi)異地檢查三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少于30家。

值得注意的是，拔出蘿卜帶出泥，醫(yī)保局對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反腐檢查，同樣也是對(duì)醫(yī)療器械企業(yè)的一次排查，“帶金銷(xiāo)售”“高回扣賄賂”等都在飛檢的檢查重點(diǎn)中。

顯然，隨著越來(lái)越多省份醫(yī)改工作的不斷推進(jìn)，2020年醫(yī)療器械市場(chǎng)的重頭戲已經(jīng)拉開(kāi)了序幕。

就江蘇省而言，如果說(shuō)2019年江蘇省的醫(yī)用耗材改革關(guān)鍵詞是“破冰”。那么2020年，江蘇將朝著“深化”不斷進(jìn)軍。

更加嚴(yán)格的“賽制”下，流通淘汰無(wú)疑也將會(huì)更加的密集......

附：

江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)聯(lián)盟

首批157家三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

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部分資料來(lái)源：江蘇省醫(yī)保局、中國(guó)江蘇網(wǎng)、江蘇醫(yī)械圈