來源:藥械之聲
越過價(jià)格“紅線”,直接取消采購資格……
耗材集中采購,設(shè)定議價(jià)“紅線”
8月20日,江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺(tái)*新發(fā)布了一則關(guān)于公開征求《江西省改革完善藥品醫(yī)用耗材陽光集中掛網(wǎng)采購工作實(shí)施方案(征求意見稿)》意見的通知(以下簡稱《通知》)。
《通知》中,江西省表示,要進(jìn)一步改革完善醫(yī)用耗材集中采購制度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與度,發(fā)揮醫(yī)保等相關(guān)部門的組織作用。
其中值得注意的是,在對醫(yī)用耗材的集中采購上,江西省明確,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建采購聯(lián)盟或跨區(qū)域組建??撇少徛?lián)盟組團(tuán)采購。
并且特別提出,要采取價(jià)格聯(lián)動(dòng),設(shè)定“紅黃綠”價(jià)格指導(dǎo)線,實(shí)行“紅線攔截、黃線提醒、綠線鼓勵(lì)”制度。
高于“紅線”直接鎖定
攔截、提醒、鼓勵(lì)加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管
事實(shí)上,自2020年開年以來,江西省內(nèi)大范圍的帶量采購工作還未落地。
這也就意味著,現(xiàn)階段在江西省內(nèi)*主要的耗材采購模式仍將是集中采購。紅黃綠”價(jià)格指導(dǎo)線設(shè)定后,未來省內(nèi)的掛網(wǎng)價(jià)格將有很大的調(diào)整。
所謂“紅黃綠”價(jià)格指導(dǎo)線,即:
“紅線”鎖定。以該產(chǎn)品全國省級(jí)集中采購價(jià)格的*低價(jià)為“紅線”。議價(jià)結(jié)果高于(含等于)紅線的,系統(tǒng)鎖定,議價(jià)結(jié)果無法校驗(yàn)通過。(計(jì)算首次“紅線”時(shí),由生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)申報(bào)上年度*低省級(jí)集中采購價(jià)格,經(jīng)公示公布后確定。)
“黃線”提醒。以省采購平臺(tái)網(wǎng)上議定成交價(jià)的均價(jià)為“黃線”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)議定成交價(jià)高于黃線時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)提醒。(計(jì)算首次“黃線”時(shí),參考上年度不高于“紅線”的我省網(wǎng)上議定成交價(jià)進(jìn)行計(jì)算均價(jià),此后實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整。)
“綠線”鼓勵(lì)。以省采購平臺(tái)網(wǎng)上議定成交價(jià)的*低值為“綠線”。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“綠線”價(jià)格以下議價(jià)采購。計(jì)算首次“綠線”時(shí),參考上年度不高于“紅線”和“黃線”的我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)*低網(wǎng)上議定成交價(jià)進(jìn)行計(jì)算,此后實(shí)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整。
上海牽頭,15省價(jià)格聯(lián)動(dòng)開啟
事實(shí)上,早在2019年10月上旬,上海市也發(fā)布過“議價(jià)紅黃綠”提醒機(jī)制。對于議價(jià)結(jié)果高于紅線的,上海市要求該企業(yè)在45天內(nèi)重新議價(jià),二次議價(jià)仍未能降低到紅線以內(nèi),將直接取消采購資格。
不僅如此,就在今年1月下旬,上海市還發(fā)布通知表示要聯(lián)合15省份,進(jìn)行耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
參與15省耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)的省份包括江西、北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南。
換句話說,15省耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)之后,一省掛網(wǎng),其他省皆可采。此外,各個(gè)省份帶量采購的*低價(jià)也將作為其他省份的價(jià)格*低“紅線”。
多個(gè)區(qū)域聯(lián)盟接連成立,全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)箭在弦上
截止到目前為止,全國范圍內(nèi)區(qū)域聯(lián)盟已經(jīng)成立了多個(gè)區(qū)域聯(lián)盟,例如“3+6”9省耗材采購聯(lián)盟、陜西10省耗材聯(lián)盟、渝貴云豫4省聯(lián)盟、貴州省、重慶市、海南省3省聯(lián)盟以及日漸擴(kuò)大的三明聯(lián)盟。
在不斷擴(kuò)圍的大范圍以量換價(jià)下,全國醫(yī)療器械的價(jià)格水分一再壓縮。截止到目前為止,產(chǎn)品的*高降幅已經(jīng)達(dá)到了97.67%,平均降幅*高也已經(jīng)達(dá)到了81.79%。
不僅如此,按照國家醫(yī)保局的工作方案,未來國家衛(wèi)健委、醫(yī)保局將建立全國醫(yī)用耗材監(jiān)控平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)數(shù)據(jù)共享,促進(jìn)全國價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
國家醫(yī)保局明確,通過省級(jí)平臺(tái)交換庫定期采集各地方醫(yī)保局開展招標(biāo)采購項(xiàng)目產(chǎn)生的*低中標(biāo)價(jià),并將收集的*低中標(biāo)價(jià)匯總后下發(fā)給地方醫(yī)保局,為地方醫(yī)保局開展招標(biāo)采購項(xiàng)目提供參考。
這也就意味著,未來全國性價(jià)格聯(lián)動(dòng)后,各地的耗材帶量采購將有“價(jià)”可循,更有甚者,更大體量的全國耗材帶量采購也將以此參考。
對于經(jīng)銷商而言,無論是“紅黃綠”價(jià)格提醒機(jī)制,還是全國性價(jià)格聯(lián)動(dòng)的落地,都意味著未來在醫(yī)療器械、耗材的集中采購中,各地區(qū)以及國家會(huì)加快大力的壓縮流通領(lǐng)域。
毫無疑問的是,相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的加快推進(jìn)后,未來耗材采購的主流模式也將全國聯(lián)動(dòng)……
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