重慶：二三級醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)藥學(xué)部 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)藥劑科

據(jù)了解，藥學(xué)服務(wù)是藥師所提供的以提高病人生活質(zhì)量為目的，以合理藥物治療為中心的相關(guān)服務(wù)。

為加強(qiáng)藥學(xué)部門標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，重慶二三級醫(yī)院將統(tǒng)一設(shè)置藥學(xué)部，并根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置二級科室；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步充實(shí)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員配備，到2021年二三級醫(yī)院藥學(xué)人員占衛(wèi)技人員總數(shù)比例達(dá)到5%，2025年達(dá)到8%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)人員。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)藥學(xué)門診或醫(yī)藥聯(lián)合門診，為患者提供用藥指導(dǎo)。到2021年，市衛(wèi)生健康委委屬三級醫(yī)院全部開設(shè)藥學(xué)門診或醫(yī)藥聯(lián)合門診，實(shí)現(xiàn)門急診處方前置審核全覆蓋，到2022年全市所有三級醫(yī)院開設(shè)藥學(xué)門診，實(shí)現(xiàn)門急診處方前置審核全覆蓋；到2022年，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)50%以上，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)30%以上住院科室有專科臨床藥師駐科開展藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

9月3日，市衛(wèi)生健康委對《意見》進(jìn)行解讀。市衛(wèi)生健康委藥物政策與基本藥物制度處處長謝春鷹表示，《意見》的出臺，對加快推進(jìn)藥事管理和藥學(xué)服務(wù)職能改革，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)藥品合理使用，加強(qiáng)藥學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)，完善行業(yè)監(jiān)管等具有重要作用。

根據(jù)《意見》，重慶將積極推動各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式。謝春鷹介紹，1為國家基本藥物，將逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%；X為非基本藥物，優(yōu)先選擇國家及重慶組織集中采購和使用藥品、國家談判藥品及國家醫(yī)保目錄藥品。

為提高基層藥學(xué)服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，重慶將在醫(yī)共體試點(diǎn)區(qū)縣建立區(qū)域藥事管理和處方審核中心，鼓勵城市醫(yī)療聯(lián)合體、縣域醫(yī)療共同體等推行上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接試點(diǎn)工作，探索統(tǒng)一管理考核、統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一藥品配備、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)、統(tǒng)一信息管理的“藥通”模式。

“目前，重慶已在巴南、潼南、彭水、忠縣4個(gè)區(qū)縣醫(yī)共體內(nèi)進(jìn)行試點(diǎn)。”謝春鷹說，“今年，我們將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上將此項(xiàng)工作擴(kuò)大到25個(gè)區(qū)縣域醫(yī)共體，未來將大幅提升區(qū)域內(nèi)藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化水平和患者用藥可及性?！?/p>

人才培養(yǎng)方面，《意見》也提出，將藥品合理使用培訓(xùn)作為繼續(xù)教育重要內(nèi)容，把“藥政云課堂”建設(shè)成合理用藥線上培訓(xùn)平臺。

謝春鷹表示，“藥政云課堂”合理用藥網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)將一年一期，每年實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)師藥師培訓(xùn)全覆蓋，提升全員能力；鼓勵有條件的在渝高校舉辦臨床藥學(xué)本科專業(yè)教育，合理確定藥學(xué)專業(yè)招生規(guī)模及結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)學(xué)生藥物治療相關(guān)專業(yè)知識和臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)；加強(qiáng)基礎(chǔ)人才培養(yǎng)，每年培養(yǎng)臨床藥師200名。