**省級(jí)聯(lián)盟集采來了！不斷落地的省際聯(lián)盟將成帶量采購另一主力

12月21日，陜西等11個(gè)省（區(qū)、兵團(tuán)）正式發(fā)布《省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購公告》，開展省級(jí)藥品帶量采購。11個(gè)?。▍^(qū)、兵團(tuán)）包括：陜西、湖南、海南、山西、廣西、貴州、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，并委托陜西省公共資源交易中心承擔(dān)藥品帶量采購工作具體實(shí)施和日常事務(wù)。這是目前囊括省份*多的省際聯(lián)盟帶量采購。

本次采購共涉及13個(gè)品種，陜西、湖南采購量較多。與其他省際聯(lián)盟只要中選就可以供應(yīng)所有省區(qū)不同，陜西牽頭的省際聯(lián)盟與國采規(guī)則一致，中選企業(yè)將依次交替選擇供應(yīng)地區(qū)。價(jià)格也成為中選的*關(guān)鍵因素之一，占據(jù)綜合評(píng)審的80%分?jǐn)?shù)，并采取1.8倍淘汰機(jī)制。

對(duì)競爭充分、臨床使用成熟、替代性強(qiáng)的藥品，通過專家遴選確定集中帶量采購品種目錄。采購文件顯示，11省采購聯(lián)盟此次將采購13個(gè)品種，包括復(fù)方氨基酸（18AA）、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素、罌粟堿等，共11個(gè)注射劑劑，2個(gè)口服制劑。

具體品種及首年約定采購量計(jì)算基數(shù)如下表所示：

數(shù)據(jù)來源：醫(yī)藥云端工作室

采購規(guī)則：雙信封

雙信封模式：經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)與商務(wù)部二八開
此次11省聯(lián)采采用雙信封綜合評(píng)標(biāo)，經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)占20%比重，商務(wù)標(biāo)（價(jià)格分）占80%比重。
其中，“價(jià)格分=100×（同組*低報(bào)價(jià)/該品種報(bào)價(jià)）”計(jì)算；綜合評(píng)分=技術(shù)標(biāo)評(píng)分×20%+價(jià)格分×80%。
將綜合評(píng)分由高到低排序，按照“擬中選產(chǎn)品數(shù)量表”的相應(yīng)數(shù)量，確定擬中選產(chǎn)品
國家?guī)Я坎少徶饾u常態(tài)化，地方性聯(lián)盟采購不斷落地，更多藥品藥材實(shí)現(xiàn)大降價(jià)。
從“4+7”集中采購到集中采購擴(kuò)圍、第二批、第三批，近兩年時(shí)間里，我國已進(jìn)行了三批四輪國家藥品集中采購。2018年“4+7”試點(diǎn)，**批25種藥，平均降價(jià)55%；2019年，第二批32種藥，平均降價(jià)53%；2020年，第三批55種藥，平均降價(jià)53%……包括藥品和醫(yī)用耗材在內(nèi)的帶量采購“愈演愈烈”，“靈魂”砍價(jià)，刀刀“見血”。
在國家?guī)Я坎少彸B(tài)化的背景下，我國已有福建、湖北、湖南、云南、山西、江西、安徽、青海等多個(gè)省級(jí)聯(lián)盟甚至地市級(jí)聯(lián)盟和跨區(qū)域聯(lián)盟采購落地。今年9月底，由四川省醫(yī)保局牽頭成立“六省二區(qū)”省際聯(lián)盟，8?。▍^(qū)）包括遼寧省、吉林省、黑龍江省、四川省、海南省、山西省、西藏自治區(qū)和內(nèi)蒙古自治區(qū)。該省際聯(lián)盟將圍繞曲克蘆丁注射劑、七葉皂苷注射液等17個(gè)品種開展帶量采購。不久前，重慶市、貴州省、云南省、湖南省、廣西壯族自治區(qū)也組成了“渝貴云湘桂5省/市聯(lián)盟”集采，開展**批常用藥品聯(lián)合帶量采購。在國家集采快速推進(jìn)下，預(yù)計(jì)省際聯(lián)盟將成為帶量采購另一主力軍，圍繞更多品種開采。
帶量采購隊(duì)伍的壯大正在擠掉了藥品流通環(huán)節(jié)的“水分”，倒逼更多藥品實(shí)現(xiàn)大降價(jià)。在經(jīng)銷商層層代理的模式下，企業(yè)比拼的是銷售渠道和費(fèi)用空間，產(chǎn)品質(zhì)量、性能保障、成本管理等方面競爭反而不充分。沒有企業(yè)之間的公平競爭，就談不上成本優(yōu)勢(shì)、質(zhì)量比拼，因此企業(yè)必須斬?cái)嘣械匿N售思維，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)帶金銷售的方式。