國稅總局發(fā)文，械企這些行為將受限

12月20日，國家稅務(wù)總局發(fā)布《關(guān)于在新辦納稅人中實行增值稅專用發(fā)票電子化有關(guān)事項的公告》。《公告》明確：決定在前期開展增值稅專用發(fā)票電子化（以下稱“專票電子化”）試點的基礎(chǔ)上，分兩步在全國新設(shè)立登記的納稅人（以下稱“新辦納稅人”）中實行專票電子化。

那么，專票電子化對醫(yī)療器械企業(yè)意味著什么？

專票電子化的目的是，以票控賬，以票審計，以票查稅。

稅務(wù)系統(tǒng)要想知道你每一次開票動作、每一次作廢、每一次紅沖，不僅要知道，而且要及時知道，而且要知道的越詳細(xì)越好。

對械企而言，有好處，也有風(fēng)險。

先說好處：降低企業(yè)成本，提升企業(yè)財務(wù)的數(shù)據(jù)化。具體來說：發(fā)票電子化，能實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財務(wù)數(shù)據(jù)、稅務(wù)數(shù)據(jù)等等智能連接，申報也好，認(rèn)證抵扣也好，以后操作會簡化不少。

企業(yè)上下游的數(shù)據(jù)也能打通，自動對賬會變成常態(tài)。但這也意味著虛開發(fā)票的空間將被極大壓縮。

只要企業(yè)開完一張發(fā)票，開票數(shù)據(jù)就已經(jīng)被開票系統(tǒng)上傳到國稅的臨管系統(tǒng)，國稅可以一目了然地看到開票內(nèi)容，包括供應(yīng)商賣了哪些品名的貨物，對應(yīng)公司能賣哪些產(chǎn)品，如果供應(yīng)商開的發(fā)票，自己沒有對應(yīng)的進項發(fā)票，那么就有可能存在問題，被稅局稽查。

早在去年去年8月，國家財政部發(fā)布《關(guān)于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》。明確全國推行電子醫(yī)療票據(jù)，實現(xiàn)了醫(yī)院使用情況及收入信息狀況，與醫(yī)保部門、財政部門、衛(wèi)健主管部門的信息互聯(lián)互通。

而緊接著在藥品、醫(yī)療器械行業(yè)，專票電子化。大數(shù)據(jù)技術(shù)將在“一張電子發(fā)票”中展示威力，實現(xiàn)了整個購銷鏈條的管控進入到電子化、數(shù)據(jù)化的時代。

藥械耗材回扣返點、虛開發(fā)票這塊的內(nèi)容，都將迎來稅務(wù)、財政、醫(yī)保多方的嚴(yán)監(jiān)管。

根據(jù)相關(guān)資料顯示，一批CSO公司在兩票制之后出現(xiàn)，代替了多級代理商的角色，行業(yè)規(guī)模高達213億。但隨著CSO企業(yè)內(nèi)部的諸多稅務(wù)合規(guī)問題浮上水面，大量公司又紛紛破產(chǎn)倒閉，據(jù)不完全統(tǒng)計，已有3.5萬醫(yī)藥CSO企業(yè)倒閉。

天眼查統(tǒng)計，2017年全國注冊醫(yī)藥CSO類型的企業(yè)多達14萬家，可是在2018年卻僅存續(xù)企業(yè)剩10萬家。

而在2017年停止?fàn)I業(yè)的4萬家CSO企業(yè)中，3%有官方行政處罰記錄，17%存在異常經(jīng)營，19%被吊銷營銷營業(yè)執(zhí)照，27%被注銷營銷執(zhí)照。因此醫(yī)藥CSO企業(yè)的合規(guī)推廣問題仍然是醫(yī)藥行業(yè)需解決的難題。

隨著耗材兩票制的推進，以及醫(yī)療器械流通領(lǐng)域集中度的不斷提升。醫(yī)療器械流通領(lǐng)域虛開發(fā)票的情況仍大量存在。

據(jù)醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟不完全統(tǒng)計，自9月至今，就有64家醫(yī)療器械企業(yè)因虛開發(fā)票（增值稅發(fā)票、普通發(fā)票）被通報，涉及地區(qū)包括北京、江蘇、浙江等多個省市，虛開發(fā)票總金額達4.172736億元。

顯然，2020年末醫(yī)療器械流通領(lǐng)域虛開發(fā)票仍然是全國稅務(wù)部門稽查的重點所在。

虛開發(fā)票已經(jīng)不僅僅是被納入稅務(wù)系統(tǒng)的黑名單，多部門聯(lián)動建立起的信用制度，虛開等違規(guī)行為，還將成為械企進入公立醫(yī)院市場的攔路虎。

就在此前不久的11月下旬，國家醫(yī)保局就發(fā)布了《醫(yī)藥價格和招采信用評價的操作規(guī)范（2020版）》，明確將建立醫(yī)療行業(yè)信用評價目錄清單，被納入信用清單的行為中就包括虛開發(fā)票。

在評判實行行為的準(zhǔn)則上，企業(yè)涉嫌虛開增值稅發(fā)票價稅金額在10萬元至100萬元之內(nèi)將直接被評定為中等失信等級；企業(yè)虛開發(fā)票價稅在100萬至1000萬之間的將被評定為嚴(yán)重失信等級；而一旦企業(yè)虛開發(fā)票的涉案價稅金額累計達到1000萬以上的，將被列為特別嚴(yán)重失信等級。

在懲罰原則上，被列為“中等”失信等級的企業(yè)，在醫(yī)療機構(gòu)下單采購該企業(yè)生產(chǎn)、配送的藥品或醫(yī)用耗材時，自動提示采購對象的失信風(fēng)險信息；被列為“嚴(yán)重”失信等級的企業(yè)，將被限制或中止該企業(yè)涉案藥品或醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格；而被列為“特別嚴(yán)重”失信等級的企業(yè)，將直接被限制或中止該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格。

換句話說，一旦涉嫌虛開發(fā)票金額達到1000萬元以上的企業(yè)，將直接被取消所有產(chǎn)品掛網(wǎng)招標(biāo)資格。

國家對藥械行業(yè)的嚴(yán)格監(jiān)管，虛開發(fā)票等違法行為將會被時刻緊盯，嚴(yán)查到底。對械企而言，合規(guī)推廣已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。