剛剛！全國軍隊醫(yī)院耗材采購改革，開始落地！

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

2018年底軍隊醫(yī)療機構正式改制，2023年底軍隊醫(yī)療器械采購改革進入深水區(qū)。歷史的車輪滾滾向前，軍隊醫(yī)療機構的改革也步履不停。

浙江先行！全軍低耗帶量采購開始落地

10月30日，軍隊采購網(wǎng)發(fā)布了《駐浙滬軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構低值醫(yī)用耗材 集中帶量采購意向公示》。

參與此次帶量采購的醫(yī)用耗材一共八種，覆蓋浙江、上海所有軍隊醫(yī)療機構。文件要求相關生產(chǎn)企業(yè)遞交浙江、上海兩地三甲及軍隊醫(yī)院相關耗材產(chǎn)品醫(yī)療銷售數(shù)量統(tǒng)計表。

浙江、上海此次八類低耗帶量采購，正式拉開了全軍醫(yī)療機構低耗帶量采購的帷幕。

我們把時間倒回到8月17日下午，彼時中華人民共和國國防部網(wǎng)站發(fā)布了《全軍試行低值醫(yī)用耗材區(qū)域帶量集采》一文。

這篇文章中就正式公告了一則重磅消息：從今年7月開始，全軍醫(yī)療機構及藥材供應機構要開始試行低耗區(qū)域帶量集中采購。

無疑，浙江、上海這次行動，意味著**只靴子已經(jīng)落地。

軍隊醫(yī)療機構的低耗集采，影響到底有多大呢？

首先從行政級別來看，軍區(qū)招標和省級招標采購也是處于并列地位。此次全軍醫(yī)療機構開啟帶量采購，其影響力與省級集采相當。

其次從采購量級來看，兵團日報的公開數(shù)據(jù)顯示，兵團藥品采購信息平臺上，已經(jīng)有2674家企業(yè)的218萬個醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購，無論是產(chǎn)品數(shù)目還是涉及的市場份額，無疑都非常大。

*后從行業(yè)影響來看，目前全國公立醫(yī)療機構都開始全面實施醫(yī)用耗材帶量采購，軍隊醫(yī)療機構無疑是諸多耗材廠家、代理商*為關注的市場。隨著集采在全軍醫(yī)院蔓延，意味這片市場也開始全面規(guī)范化。

五大軍區(qū)醫(yī)院相繼落地！跑出集采加速度

2018年底全軍醫(yī)療機構改革完成，目前全軍醫(yī)療機構包括解放軍總醫(yī)院八大醫(yī)學中心、海陸空軍區(qū)醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、聯(lián)勤保障部隊醫(yī)院等。

官方數(shù)據(jù)顯示，我國有五大軍區(qū)，每個軍區(qū)涵蓋五六個省。立鼎產(chǎn)業(yè)研究網(wǎng)公布的《2018年各省三甲醫(yī)院、部隊醫(yī)院、三甲部隊醫(yī)院數(shù)量》就透露，部隊三甲醫(yī)院高達117家。

如此大規(guī)模的市場，已經(jīng)開始落地低耗帶量采購，其采購模式有哪些呢？

官方文件顯示，本次全軍低耗試行集采，采取醫(yī)療機構聯(lián)采、聯(lián)勤區(qū)域統(tǒng)采兩種模式，由各區(qū)域聯(lián)勤保障機構、解放軍總醫(yī)院分別牽頭，相關醫(yī)療機構、藥材供應機構自主聯(lián)合組團，采購量按照上年度實際用量的70%-80%分配。

浙滬這次試點先行，采取的就是醫(yī)療機構聯(lián)采模式，該模式早在21年駐閔軍隊醫(yī)療機構低值耗材帶量采購中已經(jīng)進行，由中央軍委后勤保障部組織在聯(lián)勤保障部隊開展試點，依托無錫聯(lián)勤保障中心探索進行，*終遴選5個品種集中談判議價，包括：無菌注射器、無菌紗布塊、無菌輸液器、一次性鼻氧管（帶濕化）、無針密閉輸液接頭。采購價格平均降幅53%、*高降幅87%。

其次是聯(lián)勤區(qū)域統(tǒng)采模式，此前依托桂林聯(lián)勤保障中心探索，由其牽頭組織華南6省軍隊醫(yī)療機構、藥材供應機構參加，遴選4個品種集中談判議價，采購品種主要有兩大類低值耗材：敷料（含銀敷料、水膠體敷料）以及一次性心電電極貼片。采購價格平均降幅39%、*高降幅83%。

南部軍區(qū)六省先行，在全軍低耗集采試點文件下發(fā)后，勢必要向其他四大軍區(qū)醫(yī)療機構蔓延，形成更為猛烈的殺價勢頭。

軍隊醫(yī)療器械招投標，啟動全面清查整改！

實際上不止于低值耗材帶量采購，今年軍隊醫(yī)療機構醫(yī)療器械領域的采購改革已經(jīng)開始進入深水區(qū)。

首先是針對小型醫(yī)療器械采購項目，開始了全面收緊。

此前新版軍隊采購規(guī)范允許金額較小、頻次較高、數(shù)量較少且采購限額50萬以下的項目，通過線上自采平臺點單采購，且付款時間不超過30天，降低風險并加速資金回籠。對于受政策影響的醫(yī)療器械代理商，特別是中小經(jīng)銷商，無疑是一個開放靈活的市場。

但8月軍隊自行采購平臺的一份《自采平臺清查整治處罰規(guī)則》文件，開啟了針對這一領域的全面整治。要求對相關違規(guī)行為，開啟信用分扣減。

其次就是失信“連坐”制度。以上企業(yè)信用分扣減的直接影響，就是信用分扣減到一定程度，將被納入失信“黑名單”。

今年4月，軍隊采購明確上線供應商信用評價體系，詳細記錄參與軍隊采購活動過程中的守信和失信行為，例如涉及惡意串通投標、虛假材料謀取中標這種參與招投標的惡意行為，直接納入失信。

這類失信采取“連坐制”，也就說不僅僅這家企業(yè)被納入失信“黑名單”，其法人或者實控人，及其控股的其他公司，都會一并被軍隊醫(yī)療機構拒之門外，同樣項目代理人也將被禁入。

耗材集采跑出了加速度，招投標整治進入深水區(qū)。整體來看，軍隊醫(yī)療機構招投標領域的改革，已經(jīng)由點及面，由淺入深全面鋪開。

素材 來源：軍隊采購網(wǎng)

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