來了！高值耗材黑名單公布（附品種清單）

來源：賽柏藍器械

50種耗材重點治理

12月20日，河南省衛(wèi)健委發(fā)布《河南省衛(wèi)生健康委關(guān)于公布全省醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點治理清單的通知》（下稱《通知》），公布高值耗材重點治理清單（文末附具體清單）。

《通知》顯示，河南省衛(wèi)健委從省醫(yī)藥采購平臺遴選50類高值醫(yī)用耗材，具體到目錄名稱，建立河南省醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材重點治理清單

重點治理清單涉及血管介入、骨科、神經(jīng)外科、體外循環(huán)及血液凈化、電生理等大類高值耗材。

具體到一級分類包括冠脈介入、神經(jīng)介入、外周血管介入、骨科創(chuàng)傷、骨科人工關(guān)節(jié)、呼吸耗材、麻醉耗材等，如果具體到耗材名稱，重點治理清單實際涉及上百種耗材。

如血管介入類中冠脈介入的球囊，清單具體涉及快速交換擴張球囊、耐高壓擴張球囊、切割球囊；再如骨科脊柱類中的椎體成型系統(tǒng)，具體涉及椎體成形術(shù)系統(tǒng)、椎體后凸成形術(shù)系統(tǒng)、骨水泥。

重點監(jiān)控品種，具體到械企

上述《通知》顯示，河南省衛(wèi)健委結(jié)合全省醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材使用率、使用金額、監(jiān)測評價結(jié)果等情況，經(jīng)組織論證，將單價和資源消耗占比相對較高的高值耗材作為重點治理對象。

要求各省轄市、直管縣（市）等地區(qū)要結(jié)合實際從全省重點治理清單中遴選30種高值醫(yī)用耗材，建立本轄區(qū)高值醫(yī)用耗材重點治理清單。

醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際從全省重點治理清單中遴選高值醫(yī)用耗材制定本機構(gòu)重點監(jiān)控目錄，具體到注冊證名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)等，二、三級醫(yī)院目錄內(nèi)品規(guī)原則上分別不少于10種、30種。

一批耗材供應商，或被調(diào)整

除了要將監(jiān)控品種具體到型號和生產(chǎn)企業(yè)，《通知》還提出對相關(guān)品種的供應商進行動態(tài)調(diào)整。

《通知》要求，醫(yī)療機構(gòu)要以重點監(jiān)控目錄內(nèi)的高值醫(yī)用耗材為工作重點，每季度對高值醫(yī)用耗材臨床使用進行院內(nèi)點評和綜合評價，評價結(jié)果作為醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)調(diào)整供應目錄的依據(jù)。

對存在不合理使用的品種可以采取停用、重新遴選準入等干預措施；同時將評價結(jié)果作為科室和醫(yī)務人員相應臨床技術(shù)操作資格或權(quán)限調(diào)整、績效考核、評優(yōu)評先等的重要依據(jù)。

《通知》顯示，醫(yī)療機構(gòu)要把高值醫(yī)用耗材臨床使用情況納入醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量控制體系，重點關(guān)注重點監(jiān)控目錄內(nèi)高值醫(yī)用耗材臨床配備使用情況。

同時建立完善高值醫(yī)用耗材重點監(jiān)控管理工作機制，對重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測、分析和評價。

***耗材黑名單，即將公布

實際上不只是河南省，國務院早已發(fā)文明確要求，將部分高值耗材作為重點治理對象。

7月31日，國務院發(fā)布《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》要求，加強高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理，明確治理范圍，將單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材作為重點治理對象。

同時要求在2019年底前將完成**批重點治理清單，由國家衛(wèi)健委和國家醫(yī)保局負責。

此外，今年8月國家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國家央廣網(wǎng)報道——《破除高值醫(yī)用耗材價格虛高 國家醫(yī)保局將建立黑名單制度》。

其中國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局負責人焦雅輝表示，改革方案頒布以后，國家衛(wèi)生健康委將牽頭確定此次高值醫(yī)用耗材專項整治的范圍。研究選出一些臨床應用量比較多，同時價格較高，占用資源比較多的品類作為這次專項整治的治理重點。

11月18日，國務院官網(wǎng)發(fā)布《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》（下稱《通知》）。

《通知》明確表示，2020年，各地要按照國家制定的高值醫(yī)用耗材重點治理清單和有關(guān)工作要求，加大耗材使用治理力度。

同時強調(diào)，綜合醫(yī)改試點省份要確保取得階段性成效。