健康中國在路上 ——《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》解讀

 二維碼
天達共和醫(yī)療健康業(yè)務組
A-
A+

《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》(下稱“《衛(wèi)健法》”)在歷經(jīng)了漫長的調研、起草、草案出臺及四次審議過程后,終于搶在2019年歲末“靴子落地”,12月28日由第十三屆全國人大常委會第十五次會議審議通過,并將于2020年6月1日起正式施行。繼11月12日新修訂的《健康保險管理辦法》出臺,本年度收官之作《衛(wèi)健法》的頒布,無疑讓2019年成為中國衛(wèi)生健康立法史上具有里程碑意義的一年。沒有全民健康,就沒有全面小康,即將到來的2020年是全面建成小康社會和“十三五”規(guī)劃的決勝之年,健康中國亦走在路上,與你我同行。

天達共和醫(yī)療健康業(yè)務組自2017年12月22日《衛(wèi)健法(草案)》首次出臺以來,持續(xù)關注這部共和國衛(wèi)生健康領域的**部基礎性、綜合性法律的立法進程。在《衛(wèi)健法》正式發(fā)布的**時間,我們奉獻此文,與各位探討、分享、解讀這部新法。

一、立法進程回顧

在歷經(jīng)近三年的調研和起草后,2017年12月22日,《衛(wèi)健法(草案)》首次提交十二屆全國人大常委會第三十一次會議審議。此后,該法草案先后經(jīng)歷4次審議,3次征求社會公眾意見。我們對《衛(wèi)健法(草案)》歷次審議主要內容和亮點梳理如下:

二、《衛(wèi)健法》主要內容介紹

(一)條文結構

《衛(wèi)健法》的立法目的主要體現(xiàn)在三個方面:

1、落實憲法關于國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保護人民健康的規(guī)定;

2、引領醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展大局;

3、推動和保障健康中國戰(zhàn)略的實施。

據(jù)此,《衛(wèi)健法》在條文結構上分為總則、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療衛(wèi)生人員、藥品供應保障、健康促進、資金保障、監(jiān)督管理、法律責任、附則,共十章110條。在明確“健康權是公民的基本權益、實施健康中國戰(zhàn)略、建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進基本醫(yī)療服務實行分級診療”等基本制度的同時,又對社會辦醫(yī)、醫(yī)患糾紛、特種藥品需求等現(xiàn)實問題予以了明確回應。

(二)重點內容

1、全力推進“強基層”

《衛(wèi)健法》分別從醫(yī)療機構配置、分級診療醫(yī)療服務下沉、醫(yī)療衛(wèi)生人才建設、邊遠貧困地區(qū)保障等四個方面對促進基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展進行了詳細的規(guī)定。力推“強基層”的基本政策,回應了健康中國戰(zhàn)略實施的立法目的。整個法律的著力點或亮點,一是?;?,二是強基層,三是促健康,四是促改革。[引用國家衛(wèi)生健康委員會法規(guī)司司長趙寧在新聞發(fā)布會上的解讀意見。]

2、明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應當堅持公益性原則,對非營利性醫(yī)療機構與營利性醫(yī)療機構在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的地位作出明確定位

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應當堅持公益性原則;基本公共衛(wèi)生服務由國家免費提供;醫(yī)療衛(wèi)生服務體系堅持以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體、營利性醫(yī)療機構為補充。政府舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構,在基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導作用,保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及。

3、對社會力量舉辦醫(yī)療機構繼續(xù)持鼓勵政策,但從嚴監(jiān)管并規(guī)范政府醫(yī)院與社會力量合作辦醫(yī)

一方面,《衛(wèi)健法》繼續(xù)重申“鼓勵社會力量依法舉辦醫(yī)療機構”的政策,明確規(guī)定社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本醫(yī)療保險定點、重點專科建設、科研教學、等級評審、特定醫(yī)療技術準入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的權利。社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等優(yōu)惠政策,并依法接受監(jiān)督管理。前述規(guī)定為《衛(wèi)健法》四審稿新增內容,其與《衛(wèi)健法》關于“國家鼓勵政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與社會力量合作舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構”的規(guī)定相結合,表明了國家堅持以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,在保持非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性、獨立性的前提下,鼓勵社會資本發(fā)展非營利性醫(yī)療機構的基本態(tài)度。

另一方面,《衛(wèi)健法》明確政府舉辦醫(yī)療機構“保基本”的職能定位,并強調政府舉辦的醫(yī)療機構應當堅持“公益性質”,對政府醫(yī)院與社會資本合作進行了嚴格限制和監(jiān)管,明確規(guī)定“政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構,不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構”(下稱“雙禁止”規(guī)定)?!半p禁止”規(guī)定在草案一審稿中便已出現(xiàn),并在歷次修訂中予以保留到*后。該規(guī)定的施行,將對現(xiàn)有部分社會資本與政府醫(yī)院合作辦醫(yī)項目以及未來社會資本與公立醫(yī)院的合作模式產(chǎn)生實質性影響(詳見后文分析)。

4、明確藥品供應保障制度

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“國家建立健全藥品價格監(jiān)測體系,開展成本價格調查,加強藥品價格監(jiān)督檢查,依法查處價格壟斷、價格欺詐、不正當競爭等違法行為,維護藥品價格秩序;國家加強藥品分類采購管理和指導?!逼渲?,關于藥品分類采購的內容在《衛(wèi)健法》二審稿中首次出現(xiàn),結合國家藥品“兩票制”及“4+7”藥品帶量采購的相關政策規(guī)定,至此,國家已從不同的法律法規(guī)效力層級針對藥品采購制定了系統(tǒng)化的體系規(guī)范,由此結合《衛(wèi)健法》關于“基本藥物按照規(guī)定優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險藥品目錄”的規(guī)定,可以窺見國家通過壓縮藥品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)利潤,緩解醫(yī)保壓力的深層次意圖。

5、建立立體化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“國家建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系?!边@一規(guī)定打破了目前“醫(yī)”、“藥”兩線,主管部門各負其責的分治格局,引入了行業(yè)自律和社會監(jiān)督機制。原有監(jiān)管體制的弊端在長生疫苗等多起惡性事件中暴露無遺,但是多方監(jiān)管的體制也存在著職權重疊等諸多實操問題,如何解決這些問題還有待國家對于《衛(wèi)健法》配套制度與政策的制定與落實。

6、明確醫(yī)保支付范圍確定機制

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等的意見。”需要注意的是,在三審稿中,支付范圍是由國務院醫(yī)療保障主管部門會同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、藥品、財政等主管部門進行調整,正式稿將“會同”修改為“聽取意見”,這無疑強化了國家高層對于基本醫(yī)療保險的管理職權。

7、立法明確并加強了對處理醫(yī)患關系、保護醫(yī)療衛(wèi)生人員的規(guī)定

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“全社會應當關心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員,維護良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序,共同構建和諧醫(yī)患關系;醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯,其合法權益受法律保護。禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴?!毕噍^歷次審議稿,正式稿就處理醫(yī)患關系、保護醫(yī)療衛(wèi)生人員進行了更大篇幅的規(guī)定,明確了立法保護醫(yī)療衛(wèi)生人員合法權益的堅決態(tài)度,為進一步從民事、行政、刑事立法領域細化制度措施打下了堅實的上位法基礎。結合《衛(wèi)健法》出臺前幾日北京民航總醫(yī)院急診科醫(yī)生被患者家屬惡性傷害致死事件引發(fā)的業(yè)界及輿論熱議,《衛(wèi)健法》的出臺和前述規(guī)定,對暴力傷醫(yī)作出及時回應,可謂恰逢其時。

8、保護個人健康信息

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“國家保護公民個人健康信息,確保公民個人健康信息安全。任何組織或者個人不得非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息,不得非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息?!蓖瑫r《衛(wèi)健法》還規(guī)定了泄露個人健康信息的法律后果?!缎l(wèi)健法》對于個人健康信息保護早在一審稿中便已初見端倪,這不僅是順應我國個人信息保護立法的體現(xiàn),亦是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”潮流下的必然舉措。從醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析到商業(yè)醫(yī)療保險定制,再到智能化醫(yī)療診斷,均以個人健康信息為基礎。因此,個人健康信息是具有商業(yè)價值的信息,具有被侵害的可能性,需要立法層面予以特別保護。

三、《衛(wèi)健法》對社會辦醫(yī)的后續(xù)影響

《衛(wèi)健法》內容全面廣泛,涉及了醫(yī)療衛(wèi)生領域的各個方面,勢必對我國醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)藥流通、醫(yī)療服務、健康養(yǎng)老等行業(yè)產(chǎn)生重大而深遠的影響,我們在此重點就《衛(wèi)健法》有關社會辦醫(yī)相關規(guī)定,分析新法對社會辦醫(yī)及醫(yī)療行業(yè)的影響。

1、高端醫(yī)療、醫(yī)生集團、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或將迎來發(fā)展契機

《衛(wèi)健法》堅持政府主導,在?;?、強基層、保障政府投入等方面作出了法律規(guī)范和制度建設,將公立醫(yī)院的責任嚴格限定在“基本醫(yī)療”范圍內,將高端醫(yī)療市場留給了社會資本,這將為社會資本提供廣闊的發(fā)展空間。此外,《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應用發(fā)展…應用信息技術開展遠程醫(yī)療服務,構建線上線下一體化醫(yī)療服務模式。”結合11月份發(fā)布的新修訂的《健康保險管理辦法》,我們合理預見,前述立法將積極推動和助力社會資本投資高端醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

此外,《衛(wèi)健法》嚴控醫(yī)療機構預算管理與藥品采購,公立醫(yī)院的收入將絕大部分通過以醫(yī)保為主體的保險體系來獲得,且無論是全民醫(yī)保還是商業(yè)保險體系,核心訴求都是控費,作為差額撥款單位,國內大多數(shù)醫(yī)院的收入很大一部分來自于對外合作和特需診療(特殊服務、特殊藥品、特殊療法),醫(yī)護人員的個人收入同樣也是如此。在此情況下,《衛(wèi)健法》規(guī)定:“國家推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行家庭醫(yī)生簽約服務,建立家庭醫(yī)生服務團隊,與居民簽訂協(xié)議”,這將為醫(yī)生集團的快速發(fā)展指明方向,同時依托《衛(wèi)健法》對于遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的支持,醫(yī)生集團有望借助信息技術力量順勢而為、厚積薄發(fā)。此外,由于醫(yī)療服務價格體系的綜合調整,使得民營醫(yī)療機構的薪酬和環(huán)境具有相對優(yōu)勢,進而可能會引發(fā)醫(yī)療人才資源重新配置的變局,醫(yī)生集團作為新興代表亦能收獲由此帶來的人才紅利。

2、社會資本與政府公立醫(yī)院的合作將面臨重新定位和調整

《衛(wèi)健法》出臺前,國家社會辦醫(yī)政策允許社會力量通過特需經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)療機構,未明令禁止社會資本與公立醫(yī)療機構合作舉辦營利性機構[2015年國務院公布的《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(下稱“《措施》”)規(guī)定支持社會力量通過特需經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,舉辦非營利性醫(yī)療機構,未明令禁止社會資本與公立醫(yī)療機構合作舉辦營利性機構。]。社會辦醫(yī)實踐中,社會資本通過與政府醫(yī)院合資設立新院區(qū)或通過合作項目設立分院并不鮮見;“一址兩院”模式[政府醫(yī)院以其部分“存量資產(chǎn)”與社會資本合作,在原政府醫(yī)院所在地成立營利性醫(yī)院,出現(xiàn)在同一院區(qū)“非營利性醫(yī)院”與“營利性醫(yī)院”并存的模式。]、“IOT”模式[社會資本通過與政府醫(yī)院、政府簽署經(jīng)營權管理協(xié)議、委托管理協(xié)議、合作協(xié)議等形式,約定政府醫(yī)院在一定條件和期限內,將醫(yī)院的整體或部分資產(chǎn)的經(jīng)營權和管理權授予社會資本的交易模式。]也是社會資本比較常用的與政府醫(yī)院合作模式。《衛(wèi)健法》“雙禁止”規(guī)定實施后,社會資本與政府醫(yī)院如采取前述“一址兩院”模式、合資設立新院區(qū)或通過合作項目設立分院模式(典型如2016年“魏則西事件”、2017年“寧夏軍區(qū)總院事件”)將為《衛(wèi)健法》所禁止;“IOT”模式雖未改變政府醫(yī)院的非營利性性質,但是在《衛(wèi)健法》強調政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當堅持公益性質的政策背景下,以提供“醫(yī)院管理服務”收取醫(yī)院管理費的方式,是否符合國家的醫(yī)改政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)律,是否存在被認定為“變相分紅”的風險或可能性,有待后續(xù)政策立法進一步明確。

此外,《衛(wèi)健法》出臺前,國家政策及法律并未明確限制社會資本通過將非營利性醫(yī)療機構改制為營利性醫(yī)療機構的方式投資政府醫(yī)院,隨著《衛(wèi)健法》的出臺,我們預計改制模式在堅持政府醫(yī)院公益性的法律及監(jiān)管政策導向下,將“?;尽钡姆菭I利性政府醫(yī)院改制為營利性醫(yī)院,無疑將難以付諸實施。

《衛(wèi)健法》將于2020年6月1日起施行,對于新法施行前過渡期存在的與新法不一致問題如何規(guī)范、處理,是社會資本普遍關注的問題,這些問題還有待后續(xù)相關配套政策或實操指南予以明確。

3、新法助力中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展

《衛(wèi)健法》明確規(guī)定:“國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結合,發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用?!贝送猓鶕?jù)《衛(wèi)健法》相關規(guī)定,國家基本公共衛(wèi)生服務項目應由中醫(yī)藥主管部門參與確定,基本醫(yī)療保險基金支付范圍也應當聽取中醫(yī)藥主管部門的意見。近年來,中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展暴露出諸多問題,例如治理體系有待健全、人才建設薄弱、中藥材質量良莠不齊、中醫(yī)藥傳承不足、創(chuàng)新不夠等,《衛(wèi)健法》的出臺無疑為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展打下了一劑強心針。

2019年10月25日,習近平總書記明確提出要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。不到24小時,國務院就于10月26日發(fā)布了《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,要求把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置,迫切需要深入實施《中醫(yī)藥法》,采取有效措施解決目前中醫(yī)藥工作中出現(xiàn)的問題,更高效地對中醫(yī)藥進行利用,服務于民。

由此可見,《衛(wèi)健法》對于中醫(yī)藥的支持是具有政策立法延續(xù)性的,也是對*高層發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的貫徹落實,“中西醫(yī)并重”政策對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及投資都是重大利好。而這個有利于中醫(yī)藥發(fā)展的政策立法,與此前國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》再次呼應,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》提出到2020年,實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟重要支柱之一??梢灶A見,連續(xù)獲得政策加持的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),有著廣闊的投資前景。

四、結語

《衛(wèi)健法》的出臺,標志著以“健康中國戰(zhàn)略”為頂層設計,以《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》為行動綱領,以“健康中國行動”為推進抓手的國民健康保護體系全面形成。健康中國,應該由每一個健康的中國人組成,其中既包括醫(yī)護人員、醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)藥健康等行業(yè)從業(yè)人員及法律、信息技術等中介服務機構,亦包括每一位普通的老百姓。每個人養(yǎng)成健康的生活方式,得到全面的健康法治體系護佑,才能提升我們這個社會的健康水準,才能支撐起朝氣蓬勃的健康中國,才能在實現(xiàn)全面小康的宏偉目標下攻堅克難。

健康中國在路上,這條路,任重而道遠。


附:《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》全文

中華人民共和國主席令

(第三十八號)

《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議于2019年12月28日通過,現(xiàn)予公布,自2020年6月1日起施行。

中華人民共和國主席 習近平

2019年12月28日

中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法

(2019年12月28日第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議通過)

目錄

**章 總則

第二章 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務

第三章 醫(yī)療衛(wèi)生機構

第四章 醫(yī)療衛(wèi)生人員

第五章 藥品供應保障

第六章 健康促進

第七章 資金保障

第八章 監(jiān)督管理

第九章 法律責任

第十章 附則

**章 總則

**條 為了發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè),保障公民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,提高公民健康水平,推進健康中國建設,根據(jù)憲法,制定本法。

第二條 從事醫(yī)療衛(wèi)生、健康促進及其監(jiān)督管理活動,適用本法。

第三條 醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應當堅持以人民為中心,為人民健康服務。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應當堅持公益性原則。

第四條 國家和社會尊重、保護公民的健康權。

國家實施健康中國戰(zhàn)略,普及健康生活,優(yōu)化健康服務,完善健康保障,建設健康環(huán)境,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),提升公民全生命周期健康水平。

國家建立健康教育制度,保障公民獲得健康教育的權利,提高公民的健康素養(yǎng)。

第五條 公民依法享有從國家和社會獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利。

國家建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,保護和實現(xiàn)公民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利。

第六條 各級人民政府應當把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將健康理念融入各項政策,堅持預防為主,完善健康促進工作體系,組織實施健康促進的規(guī)劃和行動,推進全民健身,建立健康影響評估制度,將公民主要健康指標改善情況納入政府目標責任考核。

全社會應當共同關心和支持醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的發(fā)展。

第七條 國務院和地方各級人民政府領導醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作。

國務院衛(wèi)生健康主管部門負責統(tǒng)籌協(xié)調全國醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作。國務院其他有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門負責統(tǒng)籌協(xié)調本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作??h級以上地方人民政府其他有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作。

第八條 國家加強醫(yī)學基礎科學研究,鼓勵醫(yī)學科學技術創(chuàng)新,支持臨床醫(yī)學發(fā)展,促進醫(yī)學科技成果的轉化和應用,推進醫(yī)療衛(wèi)生與信息技術融合發(fā)展,推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。

國家發(fā)展醫(yī)學教育,完善適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的醫(yī)學教育體系,大力培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才。

第九條 國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),堅持中西醫(yī)并重、傳承與創(chuàng)新相結合,發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中的獨特作用。

第十條 國家合理規(guī)劃和配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,以基層為重點,采取多種措施優(yōu)先支持縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展,提高其醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

第十一條 國家加大對醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的財政投入,通過增加轉移支付等方式重點扶持革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)和經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)。

第十二條 國家鼓勵和支持公民、法人和其他組織通過依法舉辦機構和捐贈、資助等方式,參與醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè),滿足公民多樣化、差異化、個性化健康需求。

公民、法人和其他組織捐贈財產(chǎn)用于醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的,依法享受稅收優(yōu)惠。

第十三條 對在醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)中做出突出貢獻的組織和個人,按照國家規(guī)定給予表彰、獎勵。

第十四條 國家鼓勵和支持醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進領域的對外交流合作。

開展醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進對外交流合作活動,應當遵守法律、法規(guī),維護國家主權、安全和社會公共利益。

第二章 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務

第十五條 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,是指維護人體健康所必需、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、公民可公平獲得的,采用適宜藥物、適宜技術、適宜設備提供的疾病預防、診斷、治療、護理和康復等服務。

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。基本公共衛(wèi)生服務由國家免費提供。

第十六條 國家采取措施,保障公民享有安全有效的基本公共衛(wèi)生服務,控制影響健康的危險因素,提高疾病的預防控制水平。

國家基本公共衛(wèi)生服務項目由國務院衛(wèi)生健康主管部門會同國務院財政部門、中醫(yī)藥主管部門等共同確定。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以在國家基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上,補充確定本行政區(qū)域的基本公共衛(wèi)生服務項目,并報國務院衛(wèi)生健康主管部門備案。

第十七條 國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以將針對重點地區(qū)、重點疾病和特定人群的服務內容納入基本公共衛(wèi)生服務項目并組織實施。

縣級以上地方人民政府針對本行政區(qū)域重大疾病和主要健康危險因素,開展專項防控工作。

第十八條 縣級以上人民政府通過舉辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院,或者從其他醫(yī)療衛(wèi)生機構購買服務的方式提供基本公共衛(wèi)生服務。

第十九條 國家建立健全突發(fā)事件衛(wèi)生應急體系,制定和完善應急預案,組織開展突發(fā)事件的醫(yī)療救治、衛(wèi)生學調查處置和心理援助等衛(wèi)生應急工作,有效控制和消除危害。

第二十條 國家建立傳染病防控制度,制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施,加強傳染病監(jiān)測預警,堅持預防為主、防治結合,聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、源頭防控、綜合治理,阻斷傳播途徑,保護易感人群,降低傳染病的危害。

任何組織和個人應當接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機構為預防、控制、消除傳染病危害依法采取的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學觀察等措施。

第二十一條 國家實行預防接種制度,加強免疫規(guī)劃工作。居民有依法接種免疫規(guī)劃疫苗的權利和義務。政府向居民免費提供免疫規(guī)劃疫苗。

第二十二條 國家建立慢性非傳染性疾病防控與管理制度,對慢性非傳染性疾病及其致病危險因素開展監(jiān)測、調查和綜合防控干預,及時發(fā)現(xiàn)高危人群,為患者和高危人群提供診療、早期干預、隨訪管理和健康教育等服務。

第二十三條 國家加強職業(yè)健康保護??h級以上人民政府應當制定職業(yè)病防治規(guī)劃,建立健全職業(yè)健康工作機制,加強職業(yè)健康監(jiān)督管理,提高職業(yè)病綜合防治能力和水平。

用人單位應當控制職業(yè)病危害因素,采取工程技術、個體防護和健康管理等綜合治理措施,改善工作環(huán)境和勞動條件。

第二十四條 國家發(fā)展婦幼保健事業(yè),建立健全婦幼健康服務體系,為婦女、兒童提供保健及常見病防治服務,保障婦女、兒童健康。

國家采取措施,為公民提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健等服務,促進生殖健康,預防出生缺陷。

第二十五條 國家發(fā)展老年人保健事業(yè)。國務院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當將老年人健康管理和常見病預防等納入基本公共衛(wèi)生服務項目。

第二十六條 國家發(fā)展殘疾預防和殘疾人康復事業(yè),完善殘疾預防和殘疾人康復及其保障體系,采取措施為殘疾人提供基本康復服務。

縣級以上人民政府應當優(yōu)先開展殘疾兒童康復工作,實行康復與教育相結合。

第二十七條 國家建立健全院前急救體系,為急危重癥患者提供及時、規(guī)范、有效的急救服務。

衛(wèi)生健康主管部門、紅十字會等有關部門、組織應當積極開展急救培訓,普及急救知識,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員、經(jīng)過急救培訓的人員積極參與公共場所急救服務。公共場所應當按照規(guī)定配備必要的急救設備、設施。

急救中心(站)不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務。

第二十八條 國家發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè),建設完善精神衛(wèi)生服務體系,維護和增進公民心理健康,預防、治療精神障礙。

國家采取措施,加強心理健康服務體系和人才隊伍建設,促進心理健康教育、心理評估、心理咨詢與心理治療服務的有效銜接,設立為公眾提供公益服務的心理援助熱線,加強未成年人、殘疾人和老年人等重點人群心理健康服務。

第二十九條 基本醫(yī)療服務主要由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供基本醫(yī)療服務。

第三十條 國家推進基本醫(yī)療服務實行分級診療制度,引導非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診,實行首診負責制和轉診審核責任制,逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的機制,并與基本醫(yī)療保險制度相銜接。

縣級以上地方人民政府根據(jù)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求,整合區(qū)域內政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生資源,因地制宜建立醫(yī)療聯(lián)合體等協(xié)同聯(lián)動的醫(yī)療服務合作機制。鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構參與醫(yī)療服務合作機制。

第三十一條 國家推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行家庭醫(yī)生簽約服務,建立家庭醫(yī)生服務團隊,與居民簽訂協(xié)議,根據(jù)居民健康狀況和醫(yī)療需求提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

第三十二條 公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,對病情、診療方案、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等事項依法享有知情同意的權利。

需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)療衛(wèi)生人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其同意。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。

開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學研究應當遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取得知情同意。

第三十三條 公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,應當受到尊重。醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療衛(wèi)生人員應當關心愛護、平等對待患者,尊重患者人格尊嚴,保護患者隱私。

公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務,應當遵守診療制度和醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序,尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員。

第三章 醫(yī)療衛(wèi)生機構

第三十四條 國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構等組成的城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

國家加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等的建設,建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

第三十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理,為居民建立健康檔案,常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復、護理,接收醫(yī)院轉診患者,向醫(yī)院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

醫(yī)院主要提供疾病診治,特別是急危重癥和疑難病癥的診療,突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務,并開展醫(yī)學教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓、醫(yī)學科學研究和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導等工作。

專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風險監(jiān)測評估、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務。

第三十六條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當分工合作,為公民提供預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

各級人民政府采取措施支持醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構、兒童福利機構、社區(qū)組織建立協(xié)作機制,為老年人、孤殘兒童提供安全、便捷的醫(yī)療和健康服務。

第三十七條 縣級以上人民政府應當制定并落實醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,科學配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,為公民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務提供保障。

政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,應當考慮本行政區(qū)域人口、經(jīng)濟社會發(fā)展狀況、醫(yī)療衛(wèi)生資源、健康危險因素、發(fā)病率、患病率以及緊急救治需求等情況。

第三十八條 舉辦醫(yī)療機構,應當具備下列條件,按照國家有關規(guī)定辦理審批或者備案手續(xù):

(一)有符合規(guī)定的名稱、組織機構和場所;

(二)有與其開展的業(yè)務相適應的經(jīng)費、設施、設備和醫(yī)療衛(wèi)生人員;

(三)有相應的規(guī)章制度;

(四)能夠獨立承擔民事責任;

(五)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

醫(yī)療機構依法取得執(zhí)業(yè)許可證。禁止偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的具體條件和配置應當符合國務院衛(wèi)生健康主管部門制定的醫(yī)療衛(wèi)生機構標準。

第三十九條 國家對醫(yī)療衛(wèi)生機構實行分類管理。

醫(yī)療衛(wèi)生服務體系堅持以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體、營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充。政府舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構,在基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導作用,保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平可及。

以政府資金、捐贈資產(chǎn)舉辦或者參與舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得設立為營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

醫(yī)療衛(wèi)生機構不得對外出租、承包醫(yī)療科室。非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。

第四十條 政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當堅持公益性質,所有收支均納入預算管理,按照醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃合理設置并控制規(guī)模。

國家鼓勵政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與社會力量合作舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構,不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。

第四十一條 國家采取多種措施,鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,支持和規(guī)范社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務、學科建設、人才培養(yǎng)等合作。

社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本醫(yī)療保險定點、重點??平ㄔO、科研教學、等級評審、特定醫(yī)療技術準入、醫(yī)療衛(wèi)生人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的權利。

社會力量可以選擇設立非營利性或者營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構按照規(guī)定享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的稅收、財政補助、用地、用水、用電、用氣、用熱等政策,并依法接受監(jiān)督管理。

第四十二條 國家以建成的醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,合理規(guī)劃與設置國家醫(yī)學中心和國家、省級區(qū)域性醫(yī)療中心,診治疑難重癥,研究攻克重大醫(yī)學難題,培養(yǎng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才。

第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機構應當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章,建立健全內部質量管理和控制制度,對醫(yī)療衛(wèi)生服務質量負責。

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范和行業(yè)標準以及醫(yī)學倫理規(guī)范等有關要求,合理進行檢查、用藥、診療,加強醫(yī)療衛(wèi)生安全風險防范,優(yōu)化服務流程,持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。

第四十四條 國家對醫(yī)療衛(wèi)生技術的臨床應用進行分類管理,對技術難度大、醫(yī)療風險高,服務能力、人員專業(yè)技術水平要求較高的醫(yī)療衛(wèi)生技術實行嚴格管理。

醫(yī)療衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生技術臨床應用,應當與其功能任務相適應,遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟的原則,并符合倫理。

第四十五條 國家建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

醫(yī)院應當制定章程,建立和完善法人治理結構,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和運行效率。

第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)場所是提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的公共場所,任何組織或者個人不得擾亂其秩序。

第四十七條 國家完善醫(yī)療風險分擔機制,鼓勵醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險或者建立醫(yī)療風險基金,鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

第四十八條 國家鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構不斷改進預防、保健、診斷、治療、護理和康復的技術、設備與服務,支持開發(fā)適合基層和邊遠地區(qū)應用的醫(yī)療衛(wèi)生技術。

第四十九條 國家推進全民健康信息化,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、人工智能等的應用發(fā)展,加快醫(yī)療衛(wèi)生信息基礎設施建設,制定健康醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、存儲、分析和應用的技術標準,運用信息技術促進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源的普及與共享。

縣級以上人民政府及其有關部門應當采取措施,推進信息技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域和醫(yī)學教育中的應用,支持探索發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務新模式、新業(yè)態(tài)。

國家采取措施,推進醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全醫(yī)療衛(wèi)生信息交流和信息安全制度,應用信息技術開展遠程醫(yī)療服務,構建線上線下一體化醫(yī)療服務模式。

第五十條 發(fā)生自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民群眾生命健康的突發(fā)事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療衛(wèi)生人員應當服從政府部門的調遣,參與衛(wèi)生應急處置和醫(yī)療救治。對致病、致殘、死亡的參與人員,按照規(guī)定給予工傷或者撫恤、烈士褒揚等相關待遇。

第四章 醫(yī)療衛(wèi)生人員

第五十一條 醫(yī)療衛(wèi)生人員應當弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,遵守行業(yè)規(guī)范,恪守醫(yī)德,努力提高專業(yè)水平和服務質量。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)學院校應當加強對醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)德醫(yī)風教育。

第五十二條 國家制定醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)規(guī)劃,建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)機制和供需平衡機制,完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系,建立健全住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,建立規(guī)模適宜、結構合理、分布均衡的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

國家加強全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用。全科醫(yī)生主要提供常見病、多發(fā)病的診療和轉診、預防、保健、康復,以及慢性病管理、健康管理等服務。

第五十三條 國家對醫(yī)師、護士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實行執(zhí)業(yè)注冊制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應當依法取得相應的職業(yè)資格。

第五十四條 醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律,遵守有關臨床診療技術規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范,使用適宜技術和藥物,合理診療,因病施治,不得對患者實施過度醫(yī)療。

醫(yī)療衛(wèi)生人員不得利用職務之便索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益。

第五十五條 國家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事、薪酬、獎勵制度,體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)特點和技術勞動價值。

對從事傳染病防治、放射醫(yī)學和精神衛(wèi)生工作以及其他在特殊崗位工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員,應當按照國家規(guī)定給予適當?shù)慕蛸N。津貼標準應當定期調整。

第五十六條 國家建立醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。

國家采取定向免費培養(yǎng)、對口支援、退休返聘等措施,加強基層和艱苦邊遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術職稱的,應當有累計一年以上在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的經(jīng)歷。

對在基層和艱苦邊遠地區(qū)工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員,在薪酬津貼、職稱評定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓和表彰獎勵等方面實行優(yōu)惠待遇。

國家加強鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機制,完善對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的服務收入多渠道補助機制和養(yǎng)老政策。

第五十七條 全社會應當關心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員,維護良好安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務秩序,共同構建和諧醫(yī)患關系。

醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴不受侵犯,其合法權益受法律保護。禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴。

國家采取措施,保障醫(yī)療衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。

第五章 藥品供應保障

第五十八條 國家完善藥品供應保障制度,建立工作協(xié)調機制,保障藥品的安全、有效、可及。

第五十九條 國家實施基本藥物制度,遴選適當數(shù)量的基本藥物品種,滿足疾病防治基本用藥需求。

國家公布基本藥物目錄,根據(jù)藥品臨床應用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等,對基本藥物目錄進行動態(tài)調整。

基本藥物按照規(guī)定優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險藥品目錄。

國家提高基本藥物的供給能力,強化基本藥物質量監(jiān)管,確?;舅幬锕娇杉?、合理使用。

第六十條 國家建立健全以臨床需求為導向的藥品審評審批制度,支持臨床急需藥品、兒童用藥品和防治罕見病、重大疾病等藥品的研制、生產(chǎn),滿足疾病防治需求。

第六十一條 國家建立健全藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程追溯制度,加強藥品管理,保證藥品質量。

第六十二條 國家建立健全藥品價格監(jiān)測體系,開展成本價格調查,加強藥品價格監(jiān)督檢查,依法查處價格壟斷、價格欺詐、不正當競爭等違法行為,維護藥品價格秩序。

國家加強藥品分類采購管理和指導。參加藥品采購投標的投標人不得以低于成本的報價競標,不得以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標。

第六十三條 國家建立中央與地方兩級醫(yī)藥儲備,用于保障重大災情、疫情及其他突發(fā)事件等應急需要。

第六十四條 國家建立健全藥品供求監(jiān)測體系,及時收集和匯總分析藥品供求信息,定期公布藥品生產(chǎn)、流通、使用等情況。

第六十五條 國家加強對醫(yī)療器械的管理,完善醫(yī)療器械的標準和規(guī)范,提高醫(yī)療器械的安全有效水平。

國務院衛(wèi)生健康主管部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當根據(jù)技術的先進性、適宜性和可及性,編制大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃,促進區(qū)域內醫(yī)用設備合理配置、充分共享。

第六十六條 國家加強中藥的保護與發(fā)展,充分體現(xiàn)中藥的特色和優(yōu)勢,發(fā)揮其在預防、保健、醫(yī)療、康復中的作用。

第六章 健康促進

第六十七條 各級人民政府應當加強健康教育工作及其專業(yè)人才培養(yǎng),建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度,普及健康科學知識,向公眾提供科學、準確的健康信息。

醫(yī)療衛(wèi)生、教育、體育、宣傳等機構、基層群眾性自治組織和社會組織應當開展健康知識的宣傳和普及。醫(yī)療衛(wèi)生人員在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應當對患者開展健康教育。新聞媒體應當開展健康知識的公益宣傳。健康知識的宣傳應當科學、準確。

第六十八條 國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當利用多種形式實施健康教育,普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能,提高學生主動防病的意識,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和健康的行為習慣,減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況。

學校應當按照規(guī)定開設體育與健康課程,組織學生開展廣播體操、眼保健操、體能鍛煉等活動。

學校按照規(guī)定配備校醫(yī),建立和完善衛(wèi)生室、保健室等。

縣級以上人民政府教育主管部門應當按照規(guī)定將學生體質健康水平納入學??己梭w系。

第六十九條 公民是自己健康的**責任人,樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念,主動學習健康知識,提高健康素養(yǎng),加強健康管理。倡導家庭成員相互關愛,形成符合自身和家庭特點的健康生活方式。

公民應當尊重他人的健康權利和利益,不得損害他人健康和社會公共利益。

第七十條 國家組織居民健康狀況調查和統(tǒng)計,開展體質監(jiān)測,對健康績效進行評估,并根據(jù)評估結果制定、完善與健康相關的法律、法規(guī)、政策和規(guī)劃。

第七十一條 國家建立疾病和健康危險因素監(jiān)測、調查和風險評估制度??h級以上人民政府及其有關部門針對影響健康的主要問題,組織開展健康危險因素研究,制定綜合防治措施。

國家加強影響健康的環(huán)境問題預防和治理,組織開展環(huán)境質量對健康影響的研究,采取措施預防和控制與環(huán)境問題有關的疾病。

第七十二條 國家大力開展愛國衛(wèi)生運動,鼓勵和支持開展愛國衛(wèi)生月等群眾性衛(wèi)生與健康活動,依靠和動員群眾控制和消除健康危險因素,改善環(huán)境衛(wèi)生狀況,建設健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)。

第七十三條 國家建立科學、嚴格的食品、飲用水安全監(jiān)督管理制度,提高安全水平。

第七十四條 國家建立營養(yǎng)狀況監(jiān)測制度,實施經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)、重點人群營養(yǎng)干預計劃,開展未成年人和老年人營養(yǎng)改善行動,倡導健康飲食習慣,減少不健康飲食引起的疾病風險。

第七十五條 國家發(fā)展全民健身事業(yè),完善覆蓋城鄉(xiāng)的全民健身公共服務體系,加強公共體育設施建設,組織開展和支持全民健身活動,加強全民健身指導服務,普及科學健身知識和方法。

國家鼓勵單位的體育場地設施向公眾開放。

第七十六條 國家制定并實施未成年人、婦女、老年人、殘疾人等的健康工作計劃,加強重點人群健康服務。

國家推動長期護理保障工作,鼓勵發(fā)展長期護理保險。

第七十七條 國家完善公共場所衛(wèi)生管理制度??h級以上人民政府衛(wèi)生健康等主管部門應當加強對公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督。公共場所衛(wèi)生監(jiān)督信息應當依法向社會公開。

公共場所經(jīng)營單位應當建立健全并嚴格實施衛(wèi)生管理制度,保證其經(jīng)營活動持續(xù)符合國家對公共場所的衛(wèi)生要求。

第七十八條 國家采取措施,減少吸煙對公民健康的危害。

公共場所控制吸煙,強化監(jiān)督執(zhí)法。

煙草制品包裝應當印制帶有說明吸煙危害的警示。

禁止向未成年人出售煙酒。

第七十九條 用人單位應當為職工創(chuàng)造有益于健康的環(huán)境和條件,嚴格執(zhí)行勞動安全衛(wèi)生等相關規(guī)定,積極組織職工開展健身活動,保護職工健康。

國家鼓勵用人單位開展職工健康指導工作。

國家提倡用人單位為職工定期開展健康檢查。法律、法規(guī)對健康檢查有規(guī)定的,依照其規(guī)定。

第七章 資金保障

第八十條 各級人民政府應當切實履行發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的職責,建立與經(jīng)濟社會發(fā)展、財政狀況和健康指標相適應的醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)投入機制,將醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進經(jīng)費納入本級政府預算,按照規(guī)定主要用于保障基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保障和政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和運行發(fā)展。

第八十一條 縣級以上人民政府通過預算、審計、監(jiān)督執(zhí)法、社會監(jiān)督等方式,加強資金的監(jiān)督管理。

第八十二條 基本醫(yī)療服務費用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調整機制。

公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。

第八十三條 國家建立以基本醫(yī)療保險為主體,商業(yè)健康保險、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務等為補充的、多層次的醫(yī)療保障體系。

國家鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險,滿足人民群眾多樣化健康保障需求。

國家完善醫(yī)療救助制度,保障符合條件的困難群眾獲得基本醫(yī)療服務。

第八十四條 國家建立健全基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與協(xié)議定點醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的協(xié)商談判機制,科學合理確定基本醫(yī)療保險基金支付標準和支付方式,引導醫(yī)療衛(wèi)生機構合理診療,促進患者有序流動,提高基本醫(yī)療保險基金使用效益。

第八十五條 基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務院醫(yī)療保障主管部門組織制定,并應當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等的意見。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關規(guī)定,補充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險基金支付的具體項目和標準,并報國務院醫(yī)療保障主管部門備案。

國務院醫(yī)療保障主管部門應當對納入支付范圍的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等組織開展循證醫(yī)學和經(jīng)濟性評價,并應當聽取國務院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等有關方面的意見。評價結果應當作為調整基本醫(yī)療保險基金支付范圍的依據(jù)。

第八章 監(jiān)督管理

第八十六條 國家建立健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系。

縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實行屬地化、全行業(yè)監(jiān)督管理。

第八十七條 縣級以上人民政府醫(yī)療保障主管部門應當提高醫(yī)療保障監(jiān)管能力和水平,對納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用加強監(jiān)督管理,確?;踞t(yī)療保險基金合理使用、安全可控。

第八十八條 縣級以上人民政府應當組織衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督管理、發(fā)展改革、財政等部門建立溝通協(xié)商機制,加強制度銜接和工作配合,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和保障水平。

第八十九條 縣級以上人民政府應當定期向本級人民代表大會或者其常務委員會報告基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作,依法接受監(jiān)督。

第九十條 縣級以上人民政府有關部門未履行醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作相關職責的,本級人民政府或者上級人民政府有關部門應當對其主要負責人進行約談。

地方人民政府未履行醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作相關職責的,上級人民政府應當對其主要負責人進行約談。

被約談的部門和地方人民政府應當立即采取措施,進行整改。

約談情況和整改情況應當納入有關部門和地方人民政府工作評議、考核記錄。

第九十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當建立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評估制度,組織對醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務質量、醫(yī)療技術、藥品和醫(yī)用設備使用等情況進行評估。評估應當吸收行業(yè)組織和公眾參與。評估結果應當以適當方式向社會公開,作為評價醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生監(jiān)管的重要依據(jù)。

第九十二條 國家保護公民個人健康信息,確保公民個人健康信息安全。任何組織或者個人不得非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息,不得非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息。

第九十三條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療保障主管部門應當建立醫(yī)療衛(wèi)生機構、人員等信用記錄制度,納入全國信用信息共享平臺,按照國家規(guī)定實施聯(lián)合懲戒。

第九十四條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門及其委托的衛(wèi)生健康監(jiān)督機構,依法開展本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作。

第九十五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,發(fā)揮其在醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作中的作用,支持其參與行業(yè)管理規(guī)范、技術標準制定和醫(yī)療衛(wèi)生評價、評估、評審等工作。

第九十六條 國家建立醫(yī)療糾紛預防和處理機制,妥善處理醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療秩序。

第九十七條 國家鼓勵公民、法人和其他組織對醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作進行社會監(jiān)督。

任何組織和個人對違反本法規(guī)定的行為,有權向縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關部門投訴、舉報。

第九章 法律責任

第九十八條 違反本法規(guī)定,地方各級人民政府、縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關部門,濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第九十九條 違反本法規(guī)定,未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令停止執(zhí)業(yè)活動,沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械,并處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算。

違反本法規(guī)定,偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,沒收違法所得,并處違法所得五倍以上十五倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算;情節(jié)嚴重的,吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。

**百條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,沒收違法所得,并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:

(一)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構;

(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構對外出租、承包醫(yī)療科室;

(三)非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。

**百零一條 違反本法規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構等的醫(yī)療信息安全制度、保障措施不健全,導致醫(yī)療信息泄露,或者醫(yī)療質量管理和醫(yī)療技術管理制度、安全措施不健全的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康等主管部門責令改正,給予警告,并處一萬元以上五萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,可以責令停止相應執(zhí)業(yè)活動,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法追究法律責任。

**百零二條 違反本法規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生人員有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門依照有關執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士管理和醫(yī)療糾紛預防處理等法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰:

(一)利用職務之便索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;

(二)泄露公民個人健康信息;

(三)在開展醫(yī)學研究或提供醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中未按照規(guī)定履行告知義務或者違反醫(yī)學倫理規(guī)范。

前款規(guī)定的人員屬于政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構中的人員的,依法給予處分。

**百零三條 違反本法規(guī)定,參加藥品采購投標的投標人以低于成本的報價競標,或者以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標的,由縣級以上人民政府醫(yī)療保障主管部門責令改正,沒收違法所得;中標的,中標無效,處中標項目金額千分之五以上千分之十以下的罰款,對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員處對單位罰款數(shù)額百分之五以上百分之十以下的罰款;情節(jié)嚴重的,取消其二年至五年內參加藥品采購投標的資格并予以公告。

**百零四條 違反本法規(guī)定,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取基本醫(yī)療保險待遇,或者基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構以及醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位等以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取基本醫(yī)療保險基金支出的,由縣級以上人民政府醫(yī)療保障主管部門依照有關社會保險的法律、行政法規(guī)規(guī)定給予行政處罰。

**百零五條 違反本法規(guī)定,擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)場所秩序,威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴,非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息,非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息等,構成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰。

**百零六條 違反本法規(guī)定,構成犯罪的,依法追究刑事責任;造成人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔民事責任。

第十章 附則

**百零七條 本法中下列用語的含義:

(一)主要健康指標,是指人均預期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。

(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構,是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務室、門診部和診所等。

(四)專業(yè)公共衛(wèi)生機構,是指疾病預防控制中心、??萍膊》乐螜C構、健康教育機構、急救中心(站)和血站等。

(五)醫(yī)療衛(wèi)生人員,是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士、藥師(士)、檢驗技師(士)、影像技師(士)和鄉(xiāng)村醫(yī)生等衛(wèi)生專業(yè)人員。

(六)基本藥物,是指滿足疾病防治基本用藥需求,適應現(xiàn)階段基本國情和保障能力,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,可公平獲得的藥品。

**百零八條 省、自治區(qū)、直轄市和設區(qū)的市、自治州可以結合實際,制定本地方發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的具體辦法。

**百零九條 中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊的醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作,由國務院和中央軍事委員會依照本法制定管理辦法。

**百一十條 本法自2020年6月1日起施行。


登錄
登錄
其他賬號登錄:
我的資料
留言
回到頂部
91在线资源_先锋在线资源_少妇特黄A一区二区三区_国产一级二级三级